白内障手术 术前和术后注意事项
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一、术前注意事项

1、遵医嘱按时点眼药。

2、术前晚洗头、洗澡,保证充足的睡眠,必要时服镇静剂。

3、手术前应注意预防感冒、腹泻等,保持大小便通畅,咳嗽、咳痰较重者不宜手术。

4、高血压和糖尿病患者需按时、按量服药,血压控制在160/90mmHg以下,空腹血糖控制在8mmol/L以下。

5、为确保无菌,避免感染,术中病人口鼻须遮盖手术巾,部分病人会有胸闷等不适感。可在家用干毛巾遮盖口鼻30分钟进行适应练习,每日练习2次。

二、手术当天注意事项

1. 术晨洗脸、更换衣服,男性患者需剃胡须,女性患者禁止化妆。

2. 手术当日患者不需自行滴药,术前一小时到白内障二诊室做术前准备,准备好后由专人送到眼科手术室手术,进手术室前请解好大小便,取出活动假牙,首饰、手机、贵重物品等禁止带入手术室。

3. 白内障手术采用表面麻醉、平卧位,术中平躺,双手放在身体两侧,不可随意移动头部及身体,如有疼痛、胸闷、呼吸困难、痒等不适感可告知医生,得到许可后才能动,否则可能造成手术意外。您良好的配合是保证手术顺利进行的重要条件。

4. 术毕在手术室外休息区休息1小时左右,无头痛、眼胀等不适即可回家休息,途中行动要轻缓,避免剧烈颠簸。

5. 手术当日禁止自行拆除术眼纱布,应多闭目休息,卧位或坐位均可,少活动,避免用力,严禁外力碰击手术眼和用力揉眼。如欲咳嗽要注意轻缓,必要时用止咳药。大便不宜用力,必要时遵医嘱使用通便药物。术后饮食宜选质软易消化食物。

6. 手术当日眼睛轻度卡痛,有时伴有轻度头痛及恶心均是正常反应,一天后会逐渐消失。如果有明显眼胀、痛,或伴明显头痛呕吐,可能是眼压升高,应及时回医院急诊处理。

三、术后注意事项

1.术后第一日早上8:00白内障诊室复查,如无特殊即可办理出院手续。

2. 复查后无特殊即遵医嘱滴眼药。

3.眼罩:睡觉时佩戴,用温开水清洗、擦干后使用,两周后停用。

4.术后一月内洗头、洗澡、洗脸时要避免污水进入眼睛。避免参加幅度较大的户外运动,避免抱小孩、提重物等重体力活动;勿剧烈摇头,勿用力揉眼。不饮酒、不食辛辣的食物,保持愉快的心情,持续用眼时间小于1小时。

5.术后1天、3天、7天、15天、3月、6月各来门诊复查一次。(除住院患者外,复查均需挂号。术后15天内凭复诊卡可免费复查4次,超过15天均正常收费检查)

6.术后出现眼前发亮、轻度异物感、结膜下局部淤血属正常现象。如有眼红、眼痛、分泌物增多、视力明显下降等不适,请及时复诊。

7.术后3个月左右验光检查,必要时配眼镜,以达到最佳视觉效果。

8.伴有糖尿病眼底病变者,应继续诊治原发病,必要时门诊行眼底血管荧光造影检查,以便及时行激光治疗。高度近视眼病变或其他眼底病应继续门诊诊治。

四、点眼药的注意事项

1.点眼药前洗净双手。

2.角膜感觉灵敏,药液不可直接滴在角膜上。

3.眼药瓶瓶口距眼睑1~50px,勿使瓶口触及眼睑及睫毛,以防污染药物。

4.滴眼药时每次一滴,不宜太多,以免药液外溢,造成浪费。每种眼药之间应间隔3~5分钟。滴药后嘱患者闭眼2~3分钟。

5.操作者左手拿棉签轻轻拉开患者下眼睑,嘱患者眼向上看,暴露下结膜囊,右手持眼药瓶距眼1~50px将药液滴入穹窿部结膜囊内一滴或两滴。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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李付亮副教授
副主任医师眼科
西南医院
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