注：肺大疱是肺部因炎症或先天性发育不良导致的肺泡破裂，逐渐融合形成，肺大疱发展到一定程度会出现正常的肺组织被挤压，出现胸闷，活动能力下降，容易并发感染等。若肺大疱破裂，可以迅速形成自发性气胸，呼吸困难，面色青紫，抢救不及时可以死亡。

发病年龄可以为青壮年，也可以老年，青年型多为16-28岁左右的学生，身体偏瘦，肺大疱一般较小，多发，住院治疗行胸腔闭式引流后好转出院，过一段时间再发作，反复发作，耽误学习及睡眠，严重影响患者的活动及学习成绩。中老年型的肺大疱一般有过慢性支气管炎伴肺气肿，肺大疱较大，反复发作。所有反复发作的肺大疱都不容易一次引流治愈，最终需要手术治疗。

多年前，还微创技术还不成熟时，自发性气胸、肺大疱需要常规开胸治疗，严重影响美观，好多人为此焦虑，影响婚姻及就业等。特别是双侧肺大疱患者手术难度大，一次开胸处理双侧病变因常规开胸手术创伤大而出现术后呼吸衰竭，严重感染等并发症，恢复不顺利。

现在，好多地区级以上医院有了已经有了胸腔镜设备，微创治疗(微小创伤)肺大疱得以实现，给患者带来的福音。我院从上海市胸科医院学习返回后，就连续开展了多例类似手术，均很快痊愈出院。特别值得一提的是一位女性中年患者，因发生双侧气胸在本市某家医院住院50天仍带胸腔引流管，因为胸腔持续出气，肺漏气无法停止，CT发现双肺肺大疱多发(如上图)，需要手术治疗切除，但由于患者有慢性支气管炎伴肺气肿，手术难度大，风险高，患者家属带CT片到多家医院会诊，回答是沮丧的，多家医院认为手术难度大，手术效果也差，双侧处理更不可能，更有甚者，认为需要“换肺”手术，当地医院准备行胸腔滑石粉灌注使肺部与胸壁粘连，消灭肺肺漏气，但这样做的结果是以后再也不能手术切除后来逐渐扩大的肺大疱，现在的肺大疱也不能处理，患者还会因为剧烈的长期的胸痛、肋骨固定成石板状而严重影响呼吸功能，会丧失大部分劳动能力。来我院后于2010年6月9日行在全身麻醉双腔插管后行胸腔镜辅助微小切口双侧肺大疱切除术，术后恢复顺利，术后12天痊愈出院，随访1个月患者已经能参加轻体力活动，愉快的生活，双侧手术切口因很小，几乎无明显疼痛，瘢痕很小。患者的微笑是新技术的使用和胆识得来的，胸科手术是大手术，当然需要悉心护理与认真对待!相信胸腔镜微创技术会惠及大众。