膏方俗称“膏滋药”，是中药的传统制剂形式之一，因其药性滋润，外形如膏而得名。其药方由有经验的专业中医师经诊查具体病情后调配而成，做到一人一方，个体化治疗，再由专业药师经传统工艺精炼而成，具有调治疾病与补益身体的双重功效，所以自古以来就是人们冬令进补的首选之品。

过去由于膏滋药的价格相对较贵，故应用之人多为宫廷官宦人家，随着近年来人们物质生活水平的不断提高和健康保健意识的不断增强，膏滋药早已进入了寻常百姓人家，为提高人们的健康水平发挥着不可替代的作用。现在每至冬令封蛰之时，到中医院膏方门诊预约定制膏方的人数也是年年攀升。下面就为大家介绍一下配制膏方时的一些小知识以及服用过程中的一些注意事项，以便帮助大家配好膏方，用好膏方。

一、 膏滋药都是补药吗?

其实这是一种误解。膏滋药本质上就是浓缩的中药汤剂，它除了大家一般所理解的具有滋补健身的功效以外，很重要的一个方面就是对慢性久病具有和缓的、持续的治疗作用。通过服用膏滋药，能增强体质，预防疾病的发生，并能控制慢性病的反复发作，按中医的说法，就是“调和阴阳，纠正身体气血的偏盛偏衰”，使身体的内环境趋于平衡。一句话：膏滋药是补、治并重的。

二、 为什么要在冬季服用膏滋药?

中医理论认为：冬季为万物封藏之时，有利于阴精阳气的潜藏，冬令之气通于肾，有利于培育肾元精血。同时冬季人体脾胃功能旺盛，有利于气血肾精的生成，再加上冬季人的代谢相对缓慢，有利于“养精蓄锐”，调整身体的不平衡，使人达到“阴平阳秘，精神乃治”的状态。当然冬季气温较低，便于膏滋药的保存，不易霉变也是重要的原因。(现在一般家庭冬季室内保暖都较好，但这对膏滋药的保存是不利的，一般应冰箱冷藏。)所以膏滋药服用以冬季最佳。

三、 膏滋药有哪些适应症?

1、 身无大病，但精力、体质虚弱以及神经衰弱需滋补强身者。

2、 外科手术及其他有创治疗后体质亏虚，精力难复者。

3、 慢性疾病，经治病情稳定，处方变化不大，但须巩固治疗者。如慢性肝炎、肾炎恢复期、慢性贫血等。

4、 慢性疾病，经常反复发作，使体质日衰，需培本与治疗并进者。如哮喘、慢性肾炎、慢性迁延性肝炎等。

5、 某些慢性疾病，需长期服药治疗控制病情，并期望明显改善临床症状者。如高血压、糖尿病、高血脂、中风后遗症、肿瘤放化疗后等。

四、 服用膏滋药有禁忌症吗?

有。急性病、慢性疾病活动期和急性发作期、严重的胃肠功能失调(如呕吐、腹泻)未有效控制以及发病症状多变者不宜服用膏滋药。具体情况可咨询膏方门诊医师。

五、 膏滋药如何处方配制?

患者到中医院开膏方时一般要注意以下几点：

1、 患者应亲自就诊，真实提供病史，跟自己病史有关的资料(包括病历、化验单、心电图、B超、X先报告单等)都要带上，方便医生诊查。

2、 开膏方前，若无近期的各项化验报告，应尽可能到医院做一次较全面的检查，以便让医生对自己的身体状况有一个比较全面的了解。

3、 既往有糖尿病、高血脂症者一定要告诉医生，以便在配制膏滋药时调整冰糖的使用。

4、 患者在服用膏滋药以前，可先服用几剂膏方门诊医生开具的中药汤剂，调整身体达到最佳的服药状态，这也就是中医传统上所说的吃“开路药”。

5、 膏滋药的处方严格遵循中医的辨证施治和整体观思想，正所谓“实则泻之，虚则补之”，患者不要自行或要求医生添加所谓补药的品种与剂量，否则有可能适得其反。

6、 膏滋方处方完成后，患者在医院药房留下联系方式，由医院中药制剂室一人一料加工煎制，制备完成后由药房通知患者前来取药。

六、 膏滋药的服法及注意事项

1、 膏滋药要在服用前一周即制备好，先伏一下，以避火气，防止服用后上火不适。

2、 初服时，每于晨起早餐前，取半匙膏滋药用开水冲服，连服三天后如无不良反应，可加量至一匙。若作为强身抗衰，早晚各服一次;若作为治疗作用，可一日服用三次。

3、 在服药过程中，与有外感发热、呕吐腹泻或某些慢性病急性发作者应暂停服用，待病情稳定，脾胃功能恢复后再继续服用。

4、 服用膏滋药时应忌食生冷、海腥、酒糟、辛辣等食物，膏方中有大量人参者，应忌食生萝卜。

5、 如初服膏方后有轻度腹胀者，可少量加服鸡内金、砂仁粉等。

七、 结束语

膏滋药的应用有着悠久的历史，长期的中医实践证明它是切实有效的。正因为它是经过专业医师辩证施治，因人而异，个体化给药，所以在各种营养保健品充斥市场，质量良莠不齐的今天，更能显示出它的独到优越性。接下来中医院一年一度的膏方门诊马上就要开始了，相信我们的专业的膏方门诊医师能为广大人民群众提供更好的健康保健服务。

范育炬

有人担心膏方属于补药，小朋友是不是适合服用，服用后是否会致性早熟。确实，根据小儿的生理特点，其与成人不同，小儿生机蓬勃，活力充沛;一般情况下，不宜进补。不论是食补还是药补，都要谨慎。一旦有病，应以治病为主，病好了，康复也较成人为快。若一味追求高营养的食品，或用补益药物，并非都有益。但是一些体质素虚，免疫能力低下，脏腑功能薄弱的病儿，机体自身的修复能力较差，给予恰当的调补，有利于健康的恢复。当然这样的调补需由有经验的医师，通过细心诊察患儿的详细情况，在中医整体观念的指导下，进行辨证处方，这样所开的中药的膏方与“儿童补品”有着本质的区别，对身体是有益的。

小儿膏方比较适合的对象应该是“形气未充，脏腑未坚，腠理疏松，表卫不固”、“小儿肺脾肾三脏不足”等特点。通俗来讲就是易反复外感，体弱多病的小儿;易腹泻，消化能力不足，消瘦的小儿或肠道功能欠佳，常腹痛或便秘的小儿;鼻炎、哮喘等慢性病患儿;紫癜性肾炎、肾病综合症、IgA肾病患儿等。

下面我详细讲下小儿在怎样的情况下适合服用中药膏方：

一些反复哮喘小儿，哮喘反复发作后处在缓解期间的小孩，可适当用膏方调治1至2个月，有利于改善体质，增强抗过敏能力，修复受损的支气管内膜，减轻气道的高反应，避免气道重构，从而预防哮喘的发作。

反复感冒的小孩。有的小孩每月感冒一次以上，平时经常出虚汗，食欲差，形体消瘦，生长缓慢，当病情稳定后可以用中药膏方调理。中医称之谓补气固表，养内疏风，以增加抵抗力，预防反复感冒。

生长发育缓慢小儿。这类孩子每年身长增高不足4厘米，面色萎黄，肌肤干燥，颜面部有白斑，这与脾胃消化吸收功能不足有关，不能把吃下去的水谷营养吸收输送到全身，因此要补肾壮骨、健脾养胃，以促进小儿生长发育。

小儿肾脏病患儿。这类疾病通常与自身免疫反应有关，而且常由感染诱发或加重，因此需要补气固卫，减少感冒咳嗽。或者由于中长期激素治疗而导致阴虚火旺或气阴两虚，也可以通过中药调理，降低西药的不良影响，增加长期激素治疗或化疗的耐受力。

此外提一点中药炼膏，其还有一个作用是为了便于服用跟保存，并非一定要滋补，膏滋药里面那个“滋”也可以去掉，比如我们熟悉的“川贝枇杷膏”就是一种膏方。有些需要长期服药的孩子，有的怕中药太苦，家长也没时间天天煎药，也可以选择膏方，会容易入口的多。