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糖尿病视网膜病变的治疗

标签:糖尿病性视网膜病变 糖尿病眼部并发症 | 作者:张明亮 | 发表时间:2014-12-24 11:12:48

糖尿病是终生性疾病,目前尚无根治方法。只有通过管制饮食,实行主食分餐控制量和药物降低血糖水平,将血糖控制在正常范围之内,随着病程延长,糖尿病视网膜病变的发生率增加。有的糖尿病患者视力正常时,也可能已发生了糖尿病性视网膜病变,早期发现及时治疗,是非常重要的,可大大的减少此病造成失明。因此,糖尿病视网膜病变一旦发生,应积极治疗:

1.积极治疗全身病及视网膜病变:严格控制血糖、血压、降低血脂。服阿司匹林、导升明、递法明。

2.激光光凝治疗:单纯型糖尿病视网膜病变可行局部光凝;增殖前期病变和增殖期病变可行全视网膜光凝,III、IV期为治疗的最佳适用症,V、VI期光凝并发症重且效果差,不宜光凝治疗,或考虑玻璃体切除加光凝。激光光凝治疗,请参阅我写的有关文章,请点击此处查看:糖尿病视网膜病变为何要激光治疗?

3.中药治疗:中医认尉病是以阴虚尉,燥热侮,两者互为因果,病程较长往往有脉络瘀滞。⑴气阴两虚证:有糖尿病视网膜病变伴有,面色少华,神疲乏力,少气懒言,咽干,五心烦热,舌淡,脉虚无力。治法:益气养阴,利水化瘀。六味地黄汤加味:生地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、参须、麦冬、五味子、益母草、白茅根。⑵阴虚火旺证:有糖尿病视网膜病变伴有,咽干多饮,心烦失眠,头昏目眩,舌红少津,脉细数。治法:滋阴降火,通络化瘀。知柏地黄汤加味:知母、黄柏、生地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、赤芍、牡丹皮。无论什么证,视网膜新出血者加生蒲黄、三七、白茅根;陈旧性出血者加川牛膝、丹参;网膜有渗出或机化膜加淅贝母、昆布、牡蛎、石决明。

4.糖尿病视网膜病变要及早预防,应注意饮食结构.预防高血压、高脂血症和控制血糖.适当运动,避免体重超重等.

湖南省中医附一医院张明亮_寻医问药专家网

http://z.xywy.com/doc/drzml/wenzhang/1370-51257.htm


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张明亮

主任医师 教授

湖南中医药大学第一附属医院

眼科

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