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腕管综合征怎么预防?

标签:腕管综合征 医学科普 | 作者:朱瑜琪 | 发表时间:2014-11-11 13:02:47

患者咨询:腕管综合征怎么预防?

专家回复:腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。是周围神经卡压综合征中最常见的一种。病因与任何一种管腔内容物受压的原理相同,外源性压迫、管腔本身变小及腔内容物增多、体积变大等,均是其病因。①外源性压迫:腕管外可能对腕管产生的压迫只能来源于掌侧的腕横韧带浅面,而此处仅有皮肤和皮下组织。虽然皮肤严重瘢痕或良性肿瘤均可是病因之一,但却很少见到;②管腔本身变小:腕横韧带可因内分泌病变(肢端肥大症、粘液性水肿)或外伤后瘢痕形成而增厚;腕部骨折、脱位(桡骨下端骨折、腕骨骨折和月骨周围腕脱位等)可使腕管后壁或侧壁突向管腔,使腕管狭窄;③管腔内容物增多、体积增大:腕管内腱鞘囊肿、神经鞘膜瘤、脂肪瘤、外伤后血肿机化,以及滑囊炎、屈指肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高等,都将过多占据管腔内容积,而使腕管内各种结构相互挤压、摩擦,这时较为敏感的容易表现出功能障碍的即是正中神经;④有的病人,虽然没有上述原因,但由于长期过度用力使用腕部,如木工、厨工等,腕管内压力反复出现急剧变化:腕管内压力,在过度屈腕时为中立位的100倍;过度伸腕时为中立位的300倍。这种压力改变也是正中神经发生慢性损伤的原因。针对腕管综合征的发病原因,注意预防便是。


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朱瑜琪

主任医师 教授

中医科学院眼科医院

骨外科

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