您的孩子走入近视误区了吗?
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您的孩子走入近视误区了吗?

1、仍然以青少年近视是因调节太强,所以仍然用“让调节放松”陈旧与已经淘汰的思路进行防控。主要表现在:

1)儿童近视不应用调节麻痹性(散瞳)验光,就直接在调节存在情况下进行验光配镜;

2)指导低度近视儿童戴矫正眼镜时,不管他的调节和眼位情况,让他看远戴镜看近不戴镜

3)验光后确定配镜处方时,仍然运用“近视低矫,远视足矫”的陈旧原则进行处方配镜;

4)不管儿童调节和眼位情况如何,一味采用渐进多焦点眼镜、回归镜、双光镜、防近镜、抗疲劳镜等,作为儿童近视防控的主轴。要知道渐进多焦点眼镜是为老人设计,作为老花镜使用的。在发达国家中,50-70%的老年人都配戴此镜,而我国,只有1%左右。国外强调,青少年近视慎配,而我国泛滥成灾!

5)许多近视防控的产品、药物,以及措施上,都标明让睫状体放松,让调节放松字样;

2、重治疗,轻防御

1)缺少多中心、前瞻性预防研究项目。推广的项目,缺少科学性和个性化,例如眼保健操,应尽快设立科研项目,有效的话必须更加强烈推广,如无效,应选择更有效的方法;

2)儿童近视患者,几乎都是家长发现孩子看黑板不清时才发现的。从眼球的发育得知,儿童都是从远视眼想正视眼过度的,如果眼球发育过快,也就成为近视眼。3岁的孩子应该有1.75d的远视眼才对。如果通过检查,他只有0.75d的远视眼,说明他今后是近视眼发病的高危人群,重点进行防控更有价值。

3、防控组织缺乏统一协调机制

1)近视眼的发生和发展是多种 原因引起,防控必须由卫生部门、教育部门和社会通力合作才行。目前教育部门在体卫处中设立专人负责学生近视防控,卫生部门设有眼防所,公共卫生处等,缺少紧密联系和协调。

2)我国验光师水平有待提高,但目前培养和技术管理不统一。例如,把验光师划入技工类考核,中级、高级验光师评级由人力资源部门负责。合理做法是:技术考核应有卫生部门负责,上岗证书的认定和发证有人力资源部门负责,重庆已正在做有力的尝试,值得重视。

4、对近视防控的不良产品和措施监督不力

1)媒体上宣传近视眼防控疗效如何好的产品和措施广告太多太滥。例如好视力眼贴能治近视,远视、散光、青光眼、白内障等几乎所有眼病。

2)某些防控产品粗制滥造,缺乏说明书。

5、不重视光污染对环境的影响

1)视觉环境的光污染与水污染、大气污染、噪声污染等一样都会危害人类的健康。视环境中的光污染大致可分为三种:一是室外环境污染,如建筑物外墙;二是室内环境污染,如室内装修、室内不良的光色环境等;三是局部环境污染,如书薄纸张、某些工业产品等。目前,很少有人认识到光污染的危害。据科学测定:一般白粉墙的光反射系数为69%-80%,镜面玻璃的光反射系数为82%-88%,洁白的书薄纸张的光反射系数高达90%,严重危害到了青少年的视力健康。

2)近年,医学界指出“视觉环境是形成近视的主要原因。”研究表明,受到光污染的视觉环境可以对人眼的角膜和虹膜造成伤害,引起视觉疲劳和视力下降。现有的近视防控手段,以缓解视疲劳为主,缺乏对光污染恶劣的视觉的重视。视疲劳是在用眼过程中产生的,与视觉环境息息相关,因此采取科学健康的方法改善光污染对眼睛的影响,是缓解视疲劳、预防和控制近视的有效方法。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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副主任医师眼科
淄博市妇幼保健院
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