患者，男，50岁，左下肢疼痛21年，右下肢疼痛8年。在当地医院诊断为椎管狭窄和椎间盘突出(L5-S1)，先后给予对症治疗、胶原酶椎间盘内注射(2009，2010年)、L5-S1椎间盘摘除，L4-5椎板减压(2010年)，术后出现椎间隙感染，给予抗感染、镇痛、臭氧松解粘连等治疗，效果欠佳。仍感臀部、双下肢疼痛，行走困难，需借助双拐辅助，不能平卧。严重影响生活，不能进行正常工作。

患者入院查体：腰部正中可见长10cm已愈合手术切口。腰椎活动受限，L4-5和S1椎旁压痛，L5-S1皮神经支配的区域均存在触痛与痛觉过敏。双下肢肌力5级。VAS评分：6-8分。诊断：腰背疼痛综合征。 治疗经过：患者俯卧位，C型臂引导下，于腰背部L1-2椎间隙水平面经皮先后穿刺两根4触点的电极(先右后左),平行置于T11椎体水平。

术中测试结果：双侧下肢痛觉过敏消失;双下肢疼痛区域完全覆盖，患者自述疼痛缓解70%。测试一周后植入了脉冲发生器。术后患者行走恢复正常，能正常平卧，睡眠质量明显改善，活动时略有疼痛，VAS评分1-2分。无明显并发症。

术前定位

手术中

植入术后影像