癌痛

癌痛是癌症患者常见的症状之一，即使严格按照“三阶梯镇痛药物”治疗癌痛，仍有少数患者得不到有效缓解。中枢靶控输注系统植入术适用于：①恶性肿瘤致疼痛严重者;②口服或注射吗啡制剂，达不到足够镇痛效果者;③因大量使用吗啡产生各种并发症，如药物依赖、生活质量下降者;④多种镇痛药和镇痛方法联合应用后效果不佳者;⑤蛛网膜下腔给予少量吗啡，能迅速产生良好镇痛作用者;⑥无全身感染征象者;⑦估计生命超过3个月以上者;⑧无恶性肿瘤椎管内转移者。

一位老年晚期肺癌患者，由于癌瘤的广泛侵蚀，使胸部剧痛难忍，多方求医治疗，疼痛仍未减轻，对任何事情都提不起精神，产生了轻生念头，从楼上跳下摔成了胸腰椎骨折，虽然经手术治疗骨折痊愈，但由癌瘤导致的疼痛仍未减轻。经吗啡泵植入术3个月后，患者捡起扔掉多年的二胡，再次奏起欢乐的旋律。他告诉我们，他还想再活10年。

慢性顽固性疼痛

在临床治疗慢性顽固性疼痛的实践中我们逐步认识到，非恶性疾病引起的慢性顽固性疼痛(如复杂性局部痛综合征、带状疱疹后遗神经痛、腰背部手术疼痛综合征、内脏性疼痛、脊髓或神经损伤后疼痛、蛛网膜炎等疼痛)常常迁延不愈，因而有效控制疼痛更能显示出长远的、最大的益处。这些患者若经保守甚至手术治疗，疼痛仍不减轻，应选择蛛网膜下腔吗啡镇痛。