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风湿病的综合治疗具体讲解

标签:风湿性疾病 医学科普 | 作者:叶志中 | 发表时间:2014-07-16 09:06:03

模式识别受体、中性粒细胞和巨噬细胞

组成固有性应答的成分包括上皮细胞、分泌物和呼吸道纤毛等各种自然屏障,其作用是抵抗病原体入侵宿主。这些屏障一旦被破坏,就激活了固有免疫系统的细胞成份。这些细胞包括中性粒细胞和巨噬细胞,它们可表达一种独特的表面分子,被称作模式识别受体(pattern recognition recepters , PRRs)。

单核/巨噬细胞和中性粒细胞是主要的吞噬细胞,单核细胞在外周血中循环,一旦在组织中定位,就被称为巨噬细胞或组织细胞。中性粒细胞是另一种重要的吞噬细胞,它们占外周血中白细胞的绝大部分(达80%)。中性粒细胞由骨髓中的髓细胞前体分化而来,到达外周血后仅生存1-2天。中性粒细胞有一个多叶核和多种含有消化酶的胞质颗粒,用来裂解被吞噬的微粒。中性粒细胞和巨噬细胞是抵抗外侵物的第一道防线,也是出现在急性感染组织中的第一批细胞。它们通过噬菌作用和释放溶酶体颗粒来发挥作用。

模式识别受体(PRRs)是一种表面蛋白,它识别并结合于只有病原体特异表达而宿主细胞不表达的结构上。这些独特的结构被称为微生物病原相关分子模式(patterns associated with microbial pathogens , PAMPs),通常是病原体生存的关键分子。例如,革兰氏阴性菌细胞壁的主要成分脂多糖(LPS),可被巨噬细胞和中性粒细胞表达的一种PRR,Toll 样受体-4识别。许多PRRs家族成员能够识别绝大多数PAMPs,包括细菌的鞭毛蛋白、细胞壁的糖脂成分、病毒性感染中的双连RNA和异常的碳水化合物结构等。这些PRRs成为病原体出现的早期感受器,并触发巨噬细胞和中性粒细胞的活化。这些细胞一旦活化,就会积极地吞噬病原体并释放颗粒。通过抗微生物物质和溶菌酶的作用,导致病原体的破坏。


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叶志中

主任医师 教授

中山大学附属第八医院

风湿内科

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