在痴呆早期这个阶段患者会失去某些记忆,并且不管如何努力也无法恢复这些记忆,语言表达能力出现困难失去对时间和空间的认知力,判断力和警觉性下降,个性也会变得和以前不一样。如果您注意到她出现痴呆的蛛丝马迹,请不要忽略它们,赶紧去医院就诊,尽早开始治疗,能延缓疾病恶化,提高生活品质。
【合适的照护者】家庭第一照护者应该是和患者感情、关系非常好的亲人。让所有的家人能坐在一起,开诚布公地讨论关于患者的照料问题,要充分考虑身心状况、经济能力、工作情况等。当患者还在家生活的时候,要寻找支持资源,如雇佣护理员、社区服务、养老院或老年病医院等。
【财产保护】在患者还有处理事情的能力,未完全丧失思考和判断力的时候,将患者的重要文件、证件整理好,保管好,重要的问题讨论好,并有书面记录。
如何应对交流困难?
重视眼神交流,避免噪音、音乐、电视等干扰。
避免使用代名词,如“他、他们、这里”等,应说具体的人名、地名,并直接称呼患者的名字。
交流方式尽可能简单,如简单的词语、短句;一次只询问一个问题;一次只给一个建议或想法。如问“你吃梨还是香蕉”比问“你想吃什么水果”好。
问问题尽量减少抽象概念,如问“饿不饿”应改为“吃不吃饭”等,并给患者充足的时间思考。
不要去纠正患者的一些错误,或与之争论、质疑、下命令,要多鼓励,给予肯定,保持良好的态度。
非语言的沟通很重要。适当的手势、平和声音、温柔的触摸和微笑等,都有助于传递要表达的信息。
怎样做好日常护理?
个人卫生 让洗澡变成一件快乐的事情,如温柔的交谈、按摩、轻音乐使用带香味的肥皂,使用手握式淋浴器,提前做好准备,巧妙提醒她,给她尽可能多的主动性,多采用鼓励或提示的方法,切忌命令。
穿衣 选择既舒服又简单易穿的衣服,避免带扣子、带子的衣服及需要系鞋带的鞋子;按穿戴顺序把要穿的衣物拿出来摆好;给抽屉做上标记;多给予患者鼓励和表扬。
吃饭 定时进食,最好是与其他人一起进食;选择容易使用的餐具;确保患者有足够长的时间进餐;在患者食欲差时,可以试试少吃多餐;如果患者不停地想吃东西,可以把用过的餐具放在洗涤盆中,以提醒患者在不久前才进餐完毕;避免坚果、大块食物、粘性食物等,细嚼慢咽,防噎食;每天安排数次喝水时间,并要注意水不可过热。
【日常活动的安排】永远关注患者的需要
日常个人护理 起床、穿衣、梳洗、吃饭等。
参与家务活动 洗衣、做饭、打扫房间等。
发展个人兴趣活动 音乐、写作、运动等。
户外活动 散步、做操、跳舞、爬山等。
社交活动 聚会、访友、参观等。
如何应对记忆障碍?
花时间和她相处,陪她说说话。
一起欣赏老照片。
一起制作记忆剪贴簿。
使用提醒物如便条、闹钟等;携带备忘录、把重要的信息写在本子上。
在家具和物品上做上标记。
讲过去的事情。
做个好的倾听者。
怎样给她一个舒适安全的家?
经常使用的最喜欢的物品放在固定地点,不要轻易挪动。
合理摆放家具,挪走多余物品,保证走动的区域畅通无阻。 安装步入式淋浴、并安装扶手。确保地面防滑。
家具避免尖锐边角。
整个家的光线明亮而均匀。
不同的使用区域用不同的颜色来区分。
限制使用危险物品。吃药时要有人监护、浴室门不要上锁等。
限制进入危险地点。
如何保证她的营养?
建议采用植物性饮食为主的营养策略,多吃五谷杂粮和新鲜的时令蔬菜,适量水果,尽可能少地摄入动物蛋白和奶制品,并降低食用油的使用,这样降低罹患心脑血管疾病的风险,保护脑细胞,对延缓痴呆发展有很大好处。