小儿尿道下裂如何治疗
标签:医学科普

男孩排尿时尿线不是向前,而是向下,即为排尿异常。尿道下裂是排尿异常的一种,应引起家长的重视。尿道下裂即尿道开口异常,是小儿常见的先天性阴茎发育畸形,在男性新生儿中的发生率约为8‰。除影响患儿正常生活外,还会对其心理造成极大创伤。尿道下裂的发病是多因素作用的结果,与母亲怀孕期间雌、雄激素的水平相关,具有一定的遗传性,有一定的家族发病倾向。

尿道下裂患儿的尿道开口在阴茎腹侧至阴囊会阴的不同位置,尿道开口靠前(即阴茎头型)的患儿虽不妨碍站立排尿,但阴茎外形多有异常,尿线向下斜;尿道开口在阴茎干、阴囊或会阴者,不仅需要下蹲排尿,还可因伴发阴茎下曲畸形,影响阴茎正常发育,至青春期阴茎勃起时弯曲更为严重,且可伴疼痛及性生活困难。父母应在孩子年幼时多留心,争取早发现,早治疗。

尿道下裂一旦诊断确定,均应选择适当时机给予手术矫治矫正阴茎下弯,使尿道开口尽可能接近正常位置,小儿可站立排尿,成人后有生殖能力。手术宜在有小儿外科专业的医院施行。

近年来,本病的手术治疗已有了很大进展,过去采用的分期手术方式已被一期完成的手术所取代,不仅大大减少了病儿痛苦,而且更加强调阴茎外观及功能尽可能接近正常。关于手术年龄,目前普遍认为应在学龄前完成,或再早一些以减少患儿心理上的创伤。一般来说半岁左右的病儿就能达到完成手术修复的基本条件。对于短段型尿道下裂及无阴茎下曲畸形者还可提前手术。对合并阴茎发育不良者,因多伴有内分泌缺陷,应先作相应检查并给予激素治疗,待阴茎增大后再施行手术。一般来说,尿道下裂患儿经手术矫正后大多可取得满意效果,只要睾丸功能正常,将来是会有生育能力的。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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