妊娠合并急性肾盂肾炎如何检查
标签:医学科普

1.尿常规及细菌培养

尿色一般无变化如为脓尿则呈浑浊,尿沉渣可见白细胞,满视野白细胞管型红细胞每高倍视野可超过10个,细菌培养多数为阳性,尿路感染常见之病原菌为大肠杆菌占75%~85%,其次为副大肠杆菌,变形杆菌,产气荚膜杆菌,葡萄球菌及粪链球菌绿脓杆菌,少见如细菌培养阳性,应做药敏试验如尿细菌培养为阴性应想到患者是否已使用过抗生素,因为许多肾盂肾炎患者以前曾有过泌尿道感染,故可能患者已自行开始抗生素治疗,即使抗生素单次口服剂量也可使尿细菌培养阴性。

2.血白细胞计数 变动范围很大白细胞计数可以从正常到高达17×109/L或>17×109/L。

3.其他实验室检查。

(1)血清肌酐在约20%急性肾盂肾炎孕妇中可升高而同时有24h尿肌酐清除率下降。

(2)有些患者出现血细胞比容下降。

4.血培养

对体温超过39℃者须做血培养,如阳性应进一步做分离培养及药敏试验对血培养阳性者应注意可能发生败血症休克及DIC。

B超检查:可了解肾脏大小形状肾盂肾盏状态及有无肾积水。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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梁惠讲师
副主任医师妇产科
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