妊娠合并巨细胞病毒感染的传染源以及传播途径
标签:医学科普

1、传染源:主要是病人,无症状CMV隐性感染者和长期慢性携带CMV者。人体感染CMV后,几乎所有体液(唾液、泪液、血液、乳汁、尿液、精液、宫颈分泌物等)均含有CMV,可以长期或间歇地从这些体液中排出CMV。

2、传播途径:婴幼儿和青少年的主要传播途径为唾液传播(通过接吻),成年男女的主要传播途径为性接触(通过性交)。母婴垂直传播也是CMV的重要传播途径,包括宫内感染(CMV通过胎盘感染胎儿,妊娠头3个月胎儿感染率低,但严重。妊娠后期感染率虽高,但对胎儿损害轻)、产道感染(CMV隐性感染的产妇、在妊娠后期CMV可被激活,从宫颈管排出CMV,在分娩过程中,胎儿颈软产道时因接触或吞咽含有CMV的宫颈分泌物和血液而感染)和出生后感染(产妇唾液、乳汁、尿液中均含有CMV,通过密切接触和哺乳等方式而感染)。

3、易感人群:CMV感染在全世界极为普遍。人体对CMV的易感程度,取决于年龄,免疫功能状态等因素。通常年龄越小,易感性越高,病情也越重。免疫功能正常者很少发病,多为CMV隐性感染,而免疫缺陷或免疫功能降低者易发生重症或全身感染。美国一份血清CMV流行病学调查表明,35岁易感率仅为19%。我国90%以上成年人体内已有CMV抗体,易感率不足10%。吉林大学第一医院资料表明,孕妇血清CMV—IgG阴性率,即CMV易感率为8.82%。CMV感染后易复发,孕妇CMV感染复发率远较原发CMV感染高,为1%—14%,但对胎儿,新生儿感染率低,为0.2%—2%。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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