(一)分娩时撕裂

会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合，伤口愈合一般良好。

(二)陈旧性裂伤

在检查时一指伸入肛门，嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩，这时肛指不感到有括约肌的收缩感，并由于撕裂肌肉断端回缩，在肛门侧方可见到小凹陷，在撕裂处可找到环形的肌肉断端。

(1)病变范围不大，病情不重，可采用局部压迫、止血、消炎、休息等保守治疗，等待自然康复。

(2)病变范围大，创伤重或疑有合并其它脏器损伤，应立即手术探查、止血和修补等。

(3)注意休息，增加营养，加强锻炼和应用抗生素，预防继发感染。