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什么是生理性扁桃体肥大

标签:小儿腺样体肥大 小儿耳鼻咽喉病 | 作者:李凡成 | 发表时间:2012-09-26 15:37:38

小儿扁桃体肥大以生理性肥大者居多,部分此类患儿伴有慢性扁桃体炎。

生理性扁桃体肥大常与遗传体质有关,故可存在家族性。婴儿时期(1~3岁),人体免疫功能的活性物质(免疫球蛋白等)主要从母体所带来。约二至三岁后,这些免疫物质被基本消耗而不足,则通过局部免疫功能(腭扁桃体、咽扁桃体)的提供而得以自我保证。扁桃体既然提供免疫功能,就需要有组织结构上的发达,正常情况下,这些扁桃体的发达程度一般不足以引起扁桃体的过度肥大。

由于儿童期系统免疫功能的不足,因此对局部免疫功能的需求量较大,扁桃体的自我发育就比较旺盛,对于那些先天性不足(遗传因素),以及后天性发育尚不完善(如骨髓造血功能不足,免疫功能不足,与中医所谓先天不足,脾肾亏虚有关)的儿童(特别是在6、7岁前)就容易形成扁桃体过度的增生。

此种过度的增生为人体自我免疫调节功能所引起,故称为“生理性扁桃体肥大”。所以,如果有口咽部腭扁桃体生理性肥大时(容易发现),也往往存在腺样体(咽扁桃体)生理性肥大。随着年龄的增长,人体的骨髓造血功能、系统免疫功将逐渐增强,对扁桃体这种局部免疫功能的依赖性逐渐减少,因此,扁桃体也就逐渐萎缩,并最终失去它存在的价值而至完全萎缩。


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李凡成

主任医师 教授

湖南省中医药研究院附属医院

耳鼻咽喉科

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