有很多朋友在网络上咨询时讲：“我有鼻炎，难受死了，请问如何治疗?”殊不知，鼻炎有多种，不同的鼻炎，症状不同，治疗也不同。朋友们在网络上咨询时，可以讲病名，但必须明确说明症状特点，才能使网络医生比较明白。

平时，我们常说的“鼻炎”，有如下数种：

一、急性鼻窦炎

病变特点：(1)多因感冒引起，属于新病;(2)鼻塞症状往往较明显;(3)有黄浊多;(4)或者伴有头痛。

治疗要点：(1)滴鼻药：减充血剂与消炎剂滴鼻;(2)口服消炎药：口服西药消炎药1-2周;(3)可配合中成药：如果有黄涕，可同时配合口服 鼻窦炎口服液2-3周。(4)中药治疗为主：内服药物或以中药汤剂为主而不一定服西药消炎药。

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二、慢性鼻窦炎

病变特点：(1)经常性有鼻塞，病程较长;(2)经常性有浊涕，量或多或少;(3)可伴有头痛、嗅觉障碍。

治疗要点：(1)滴鼻药：减充血剂与消炎剂滴鼻;(2)西医保守疗法：小剂量、较长期的口服西药消炎药，主要选择大环内脂类抗生素，如罗红霉、地红霉素、克拉霉素等。(3)必要时手术疗法;(4)中药辨证论治、中成药，或配合服增强免疫力的药物。

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三、急性鼻炎

病变特点：(1)多因感冒引起，属于新病;病程不同，症状有所不同;(2)早期以鼻咽部干燥感为主，偶尔喷嚏，或有全身不适，如畏寒、怕风;(3)中期喷嚏多、清涕多，鼻塞明显，鼻音重，全身不适症状明显，如一身疼痛，周身无力，或有畏寒发热、头痛等;(3)后期喷嚏基本消失，鼻塞为主，少许涕难出，全身症状基本消失。(4)整个病程为1-2周。体质弱者，病程久延一个月以上，或引起其他并发症。

治疗要点：(1)滴鼻药：减充血剂与消炎剂滴鼻;(2)抗感冒药、抗病毒药;(3)对症处理，止头痛药、退热药，必要时西药消炎药。

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四、慢性鼻炎

病变特点：(1)经常性有鼻塞，病程较长;(2)少许清涕或少许粘涕;(3)病程久或病情较重者，可伴有头痛、嗅觉障碍。(4)从症状特点，容易与慢性鼻窦炎鉴别，但有时也需要做X线或CT检查才能明确鉴别。

治疗要点：(1)滴鼻药：减充血剂与消炎剂滴鼻;(2)以中药辨证论治、中成药治疗为主。(3)在严格筛选适应证的的情况下，可考虑手术治疗。(4)其他治疗，如鼻黏膜下注射中药、针灸治疗等。

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五、变态反应性鼻炎

病变特点：(1)反复性、阵发性喷嚏、鼻塞、清涕多;(2)病情呈常年性或季节性发作;(3)病情发作时，可伴有耳鼻眼睛或全身皮肤作痒;(4)多有个人过敏性疾病史(如风疹病史、喷嚏病史)，或过敏疾病家庭史(如父母、祖父母可能有过敏性疾病史)。

治疗要点：(1)滴鼻药：减充血剂与激素类、抗过敏类药物滴鼻;(2)口服抗过敏药物;(3)中医辨证论治汤剂与中成药;(4)其他治疗，如鼻黏膜下注射、手术疗法(慎重选择)等。

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六、干燥性鼻炎

病变特点：(1)鼻内干燥不适，不自觉地揉鼻;(2)容易鼻出血;(3)鼻中隔前下方黏膜糜烂、结痂。

治疗要点：(1)以油剂滴鼻或涂入鼻内;(2)中医辨证论治。

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七、萎缩性鼻炎

病变特点：(1)鼻内干燥不适，特别是吸入冷空气时鼻内或有刺痛不适感;(2)嗅觉常有减退，或有少量腥臭涕;(3)或伴有头痛;(4)属于久病、慢性病，难以治愈。

治疗要点：(1)以油剂滴鼻或涂入鼻内;(2)中医辨证论治;(3)西医其他治疗。

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