患者: 患者女,43岁,乳腺增生多年,每年体检大夫让随诊,做过B超和钼靶;去年起大夫建议手术。九月十八日肿瘤医院钼靶诊断:双侧乳腺呈多量腺体型,腺体结构致密,未见具体肿物,未见钙化,未见增粗的血管影,皮肤不厚,乳头无内陷。双侧腋窝未见肿大淋巴结。九月二十一日肿瘤医院B超诊断:右侧乳腺外上象限见一大小约1.05X0.83CM椭圆形肿块,界清,未见明确血流信号;余双侧乳腺腺体丰富、结构较乱、未见明确肿块。双侧腋窝未见明确肿大淋巴结。提示:右侧乳腺实性肿块,考虑良性,请随诊。九月二十五日肿瘤医院穿刺诊断:增生导管上皮细胞。 想听听大夫的意见: 1、这种情况是否需要做手术? 2、做穿刺是否对肿物有刺激?会不会有导致癌变的副作用? 3、为什么钼靶诊断称未见具体肿物呢?烦请大夫百忙之中回复,十分感谢!!!
海南省人民医院乳腺外科董华英:根据你的超声和穿刺结果,考虑增生结节。1、可定期观察,每6个月做1次彩超,1年做1次钼靶(年龄超过40岁),如果压力过大或怀疑有恶变情况,才考虑手术治疗。2、穿刺对良性肿物没有什么影响的,本身是良性的话,一般也不会刺激恶变。3、钼靶擅长于发现钙化。对增生结节和囊肿不一定能够发现。大可不必担心。如果愿意药物治疗的话,可口服3个月中成药+他莫昔芬片 10mg ,1次/日。3个月后再行超声检查。静候佳音。
患者:谢谢您及时详细的回答,还想问问您:像我这种情况恶性癌变的可能性大吗?
海南省人民医院乳腺外科董华英:乳腺增生结节恶变机会很低的,定期检查即可,不用过度担心。
患者:谢谢董大夫!祝您中秋、国庆双节快乐!