老年糖尿病的特点
标签:医学科普

陈耀医师针对老年读者所关心的老年糖尿病有何特点的问题作了详细的解答。他说:“老年糖尿病是指年龄大于60岁的糖尿病患者,包括60岁以前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者。老年糖尿病大多数为2型糖尿病,多数起病缓慢,且于诊断时多无症状,往往由于常规体检或其他疾病检血糖或尿糖而发现。部分老年糖尿病以并发症为首表现,如糖尿病高渗综合征,心脑血管意外以及视力改变等。少数老年糖尿病患者表现为体温低、多汗、肌萎缩、认知功能减退等。”

老年糖尿病的并发症

急性并发症:非酮症性高渗综合征多于老年糖尿病患者,死亡率高达15%一20%,为老年糖尿病患者最严重的急性代谢并发症。

慢性并发症:心脑血管并发症占老年死亡原因第6位,80%老年糖尿病患者死于心血管合并症。老年糖尿病周围神经病变和自主神经病变均随年龄增加。老年糖尿病患者白内障、视网膜病变和青光眼明显多于年轻患者。

老年糖尿病的治疗特点

老年糖尿病多属2型糖尿病,‘在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药如格列本脲,格列美脲等,以避免低血糖。用药时要特别注意老年人的肝、肾功能。对疗程长的老年糖尿病患者已出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的合并症者宜尽早改用胰岛素。因老年人对低血糖耐受差,后果严重,对老年糖尿病患者无论是用口服降糖药,或是用胰岛素均应注意避免低血糖反应。血糖控制标准略宽于一般人,空腹血糖

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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陈耀教授
主任医师内分泌风湿科
福建省第二人民医院
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