我发现很多患者在出现大便出血的时候很惊慌，怀疑自己得了很严重的病，也有的患者不以为然，错当成痔疮，不予理会，其实是直肠肿瘤，结果错过了最佳的诊疗时机。

  那么什么疾病会出现大便出血呢？说起来引起消化道出血的原因甚多，较常见的有下列疾病：

1、上消化道疾病：①食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室沿、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂、食管裂孔疝等。②胃及十二指肠疾病：胃及十二指肠溃疡、急性胃十二指肠粘膜病变、胃癌、胃粘膜脱垂症、血管异常如恒径动脉破裂等。③肝、胆道疾病：肝硬化门静脉高压可引起食管和胃底静脉曲张破裂出血；肝癌、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血，胆囊、胆道结石，胆道寄生虫、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。④胰腺疾病：急性胰腺炎合并脓肿或囊肿、胰腺癌破裂出血。

2、小肠疾病：肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、克隆恩并、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、Meckel憩室炎或溃疡、肠套叠等。

3、结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠憩室炎、结肠癌、结肠息肉、缺血性肠炎等。

4、直肠肛管疾病：直肠肛管损伤、非特异性直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。

5、全身性疾病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症、维生素C及K缺乏症、流行性出血热、败血症、钩端螺旋体病、登革热等。

  所以，笼统的说自己大便出血，就让医生来判断自己到底得了什么病是非常困难的。但是可以尽量把自己便血的细节描述清楚，是有助于医生进行诊断和鉴别诊断的，比如：血的颜色，鲜红色还是暗红色；出血的量；有无粘液脓便；有无腹痛、发热及全身出血征象等等。

  另外大便变黑也是值得注意的，说明也有消化道出血的可能，需要做大便潜血试验确定。