对脑瘫儿童来说，肢体畸形是最常见的症状，尤其是下肢内收内旋、下肢交叉、屈膝屈髋，踮脚尖、足内翻足外翻等情况都很多见，随着患儿的成长还会发生各种关节挛缩变形造成其运动障碍，无法正常行走。

而足内翻及足外翻是临床上最为多见的脑瘫儿童并发症状，对患儿的行走正常的功能造成严重的影响，我们来分别了解一下其症状与治疗方面的内容。

1、脑瘫儿足内翻

胫骨后肌----小腿后面和足底面

神经：胫神经(第5腰神经第1骶神经)

限制运动的因素：距跟外侧韧带的紧张

腓骨肌群紧张

跟骨内侧的相互挤压

功能：小腿的重量

辅助肌肉：趾长屈肌、踇长屈肌、腓肠肌(内侧头)

2、脑瘫儿足外翻

腓骨长肌、腓骨短肌

神经：腓浅神经(第4、5腰神经第1骶神经)

限制运动的因素：距跟内侧韧带紧张

胫骨前肌及胫骨后肌紧张

跟骨外侧相互之间的挤压

功能：小腿的重量

辅助肌肉：趾长伸肌、第三腓骨肌

针对下肢异常的康复训练方法是加强双下肢交互运动训练，对降低肌张力，抬腿跨步都有帮助，双下肢外展、外旋训练，纠正内收交叉，双侧内收肌的放松和按摩，骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅;另外，利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻，胭绳肌牵张训练。髂腰肌牵张训练，跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练，以纠正尖足，髋关节伸展训练以纠正屈髋，搭桥式练习，促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力。

在康复训练的基础上，我们还应配合外科手术(包括FSPR术及肌力肌张力调整手术)。FSPR术应选择在腰椎部达到解决下肢痉挛的目的，同时降低患儿过高的肌张力，为运动功能的全面恢复创造条件。此手术之后还可以根据患儿具体的下肢异常情况选择针对性的脑瘫二期手术。

一般来说足内翻可以选择胫前肌腱移位术、胫后肌腱延长术、腓骨长短肌缩短术;而足外翻可以选择骨长短肌延长术、胫前肌腱移位术、胫后肌腱短缩术。通过这些针对性的治疗，可以让患者达到改善肢体运动功能，恢复站立姿势及改善步态的治疗效果。