炎炎夏季我们应该如何护肤
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现在越来越多的人在意自己的皮肤,进入如同“蒸桑拿”的伏天,除了人们担心的中暑和心脑血管疾病外,其实最容易受到伤害的还有人们的皮肤。记者在北京健宫医院皮肤科门诊看到,陈凯主任连续多天接诊的患者人数全都过百。为何在夏季皮肤病会高发?对此,陈凯主任指出:夏天的阳光强烈,气候炎热,加上蚊虫“乱舞”,不仅诱发许多皮肤病,而且还会加重部分皮肤病;所以,人们应积极预防皮肤病。

陈凯主任主要介绍了夏季常见的四大类皮肤病以及预防方法。

一、与微生物有关的皮肤病

主要为细菌性和真菌性皮肤病,其中常见的皮肤病如:

1、脓疱疮俗称“黄水疮”,好发于儿童,面部、四肢等暴露部位易受累,传染性强,可暴发流行。

2、花斑癣俗称“汗斑”,是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的浅部真菌病,因皮损为局部色素沉着或减退斑故名,鳞屑在镜下可见孢子和菌丝。

3、糠秕孢子菌性毛囊炎皮损为毛囊性半球状红色丘疹,好发于胸背部、颈、肩、上臂、腰腹部,散在对称分布,较密集但不融合,可间杂有小脓疱或黑头粉刺,镜下查见孢子。

4、甲真菌病,俗称灰指甲,指由任何真菌所致的甲感染,而甲癣特指由皮肤癣菌引起的甲感染,表现指趾甲变形变色,甲屑镜检真菌阳性。

5、擦烂性念珠菌病,在腹股沟皱褶、臀沟、肛周以及腋窝、乳房下部、脐窝等间擦部位皮肤潮红,有针头大小丘疹、丘疱疹、水疱或脓疱,继之糜烂、渗液、结痂,边缘有片状鳞屑翘起,在镜下见到寄生状态的假菌丝,结合临床表现才能确定。

6、隐翅虫皮炎,好发于夏秋季节,雨后闷热天气尤为多见,皮损为条状、片状或点簇状水肿性红斑,自觉瘙痒、灼痛和灼热感。

7、螨皮炎,是由螨叮咬或接触其分泌物、蜕皮而引起的急性皮炎,在叮咬的部位出现水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹、瘀斑,其上有小水疱,偶尔为大疱,中央有针头大小的“咬痕”,自觉奇痒难忍。

预防方法:讲究环境卫生和个人卫生,防虫防蝇,勤洗澡、勤换衣服,避免汗渍,保持皮肤清洁,用清水洗澡即可,不可过度使用沐浴露,否则对皮肤是一种变相的伤害。

二、光感性皮肤病

如:日晒伤、光敏性皮炎、光线性肉芽肿、多形性日光疹、泥螺-日光性皮炎、植物-日光性皮炎、光线性唇炎。此外红斑狼疮、雀斑、黄褐斑等虽然不属光感性皮肤病,但因阳光照射也可使病情加重。

日常生活中比较常见的如:

1、日晒伤又称日光性皮炎,自我诊断要点:有强烈日光暴晒史;数小时后日晒部位出现境界清晰红斑、水肿、水疱等皮损,伴瘙痒、灼痛,严重者伴全身不适症状。

2、多形日光疹,自我诊断要点:好发于中青年女性,春夏发病,秋冬缓解,反复发作,持续多年;暴露部位发生多形性皮疹,与日晒有关,常以某一类型为主。

预防方法:是注意避免光敏物质和日光直接照射,每天的9点到下午5点最好不外出,关注天气预报,注意防晒。外出时一定要保护好自己的皮肤,可在裸露的部位涂上防晒露,外出戴上遮阳帽或遮阳伞,尽量避免烈日下的户外活动。

三、与汗液有关的皮肤病

在高热天气下,出了汗液排泄不畅,积于皮内而造成的一类皮肤病,如痱子、汗疱疹、汗腺囊瘤等。汗液排泄过多或汗液异常的疾病有多汗症、臭汗症、鼻红粒病、Fox﹣fordyce病、间擦疹等。这类常见的皮肤病如:

1、痱子,也称汗疹,是在高温潮湿环境下引起的小丘疹或小丘疱疹,自觉症状不重。汗疱疹病因不清,过去认为是由于手足多汗,汗液潴留于皮内而引起,现在多认为是一种皮肤湿疹样反应,表现为掌跖、指趾侧面的水疱性损害,半球形略高出皮面,无炎症反应,常对称性分布,干涸后形成领口状脱屑,有程度不一的瘙痒及烧灼感。

2、臭汗症,是一种出汗后可产生异臭的临床症状,有全身性臭汗症与局部性臭汗症两种,后者以腋臭俗称“狐臭”和足臭为常见。

预防方法:通风降温,衣着要宽敞透气,保持皮肤清洁。饮食清淡少油腻,及时补水,要少量多次饮水,多吃蔬果,防止上火便秘。

四、变态反应性疾病

如:荨麻疹、丘疹性荨麻疹、菠萝过敏症、各种皮炎和湿疹等。一些有过敏体质的人在接触了花粉、某些食品、水果、污染的空气等物质后,皮肤会出现红肿、丘疹、发痒、脱皮等症状。

1、荨麻疹是一种过敏性疾病,主要表现为全身出现大小不等的风团,剧痒难忍。

2、丘疹性荨麻疹又称虫咬皮炎,在儿童中较易出现,多与蚊虫叮咬有关,表现为暴露部位有数个纺缍形风团样丘疹,约1—2厘米大小。

3、一些特异体质的人,如:食用菠萝、芒果时易致过敏。食用菠萝是对其所含有菠萝蛋白酶过敏,而引起过敏,但食盐和开水可破坏这种成份。为此,食用菠萝前应用盐水或开水浸泡一下,以免发生过敏。芒果皮炎一般发生在接触到芒果而未及时用水清洗的部位,多是“刺激型接触性皮炎”,其它部位可能是变态反应型,引起全身泛发性红斑与水肿。多见于口周,双侧口角、上下颌或面颊部,皮疹为均匀或不规则分布的淡红色斑,红斑上可见密集面细小的丘疹或针大小水疱,皮疹有轻度瘙痒感或烧灼感。

4、接触性皮炎以女性居多,主要原因是涂抹化妆品或接触到化学药品过敏而造成的,面部红斑、水疱,刺激严重的还会引起肿、胀、痛。

预防方法:是应尽量少吃高蛋白质、高热量的饮食,有过敏史的人,尽量少去花草树木茂盛的地方;食用菠萝或芒果时,切成小块先用盐水浸泡5—10分钟后再食用。

陈凯主任提醒人们:夏季皮炎是与夏季的气候条件有明显关系的皮肤病,皮损为红斑、丘疹、血痂、抓痕等,伴瘙痒,好发于成年人四肢伸侧,当气温下降时病情会明显好转,并可自愈,也就是说病情与气候明显有关。为此,应在平时做好认真的预防,就可让自己远离皮肤病的困扰。若发病情况比较严重,一定要到正规医院及时就诊,以免延误病情。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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副主任医师皮肤科
北京丰台医院
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