东北人之最!
标签:典型病例

在出专家门诊时,经常有来看浮肿的病人,患者主诉颜面、手足发胀,下肢浮肿,体形大多偏胖或肥胖,测血压正常或者偏高,经过仔细查体并做了必要的相关化验检查之后,排除了心、脑、肝、肾、血液、甲状腺、肾上腺、周围血管病、卵巢功能紊乱、下肢静脉功能不良等疾病,结合饮食习惯,最后考虑是食盐过多所致。还有的顽固性高血压患者,下肢浮肿,降压药联合治疗仍不理想,也考虑与高钠饮食有关。

下面的情景几乎每天都有,我问患者:是不是爱吃咸菜、蘸酱菜?患者回答如下:

情景之一:哎呀!我最爱吃咸菜、蘸酱菜了!我一天三餐离不了咸菜,不吃咸菜,我就吃不了饭(这是大多数人的回答)!不吃咸菜,那吃饭多没有味儿!甚至还有的说:不吃咸菜,我就活不了!

情景之二:(一位女主人)我们一家三口都爱吃咸菜,我们家的咸菜有各种各样的,都是我自己腌制的,饭桌上的咸菜从来不会“断溜儿”。

情景之三:(一位男士)我们家的咸菜成箱子买,长年买批发的,昨天还刚刚批发了一箱。

情景之四:(一位女士)我去香港旅游都带着咸菜、大酱瓶子呢!结果在机场安检时咸菜通过了(软包装的),大酱被卡下来了!到了香港吃菜一点儿都没味儿!

情景之五:(一位男士)我们家的餐桌上小咸菜十几样,不吃咸菜没味儿,我宁可不吃菜,不能不吃咸菜!我上美国都背着咸菜!

......

那么,高钠饮食会有什么危害呢?

1、导致体内钠水潴留,引起隐性或显性水肿,体重增加。

2、原发性高血压与盐的摄入量有关,统计资料表明,每天摄入7g食盐者,高血压患病率为6.9%;摄入10g者,为8.6%;摄入26g者,则高达39%。还可加重原有高血压病,使降压治疗难以达标。

3、加重心、肾等脏器负担,引起心力衰竭或者原有心衰加重;肾炎病人的肾病性水肿加重。

4、口服盐分过多,当引起高容量性高钠血症时,可致脑细胞脱水,脑血管损伤。

那么,高血压对肾脏有何危害?

目前我国成人高血压患病率为18.8%(全国患病人数约1.6亿),高血压的治疗率为24.7%,控制率仅为6.1%。高血压长期得不到有效控制会引起全身的小动脉硬化,从而导致心、脑、肾、眼等多个器官的损害,严重者引起心脑血管疾病(心力衰竭、脑梗塞)、肾小动脉硬化(晚期为尿毒症)及眼底病变(重者失明)等。

高血压肾损害如何早期发现?如何预防?限制食盐为什么重要?

高血压肾损害患者,早期可无症状,常规的血液和尿液检查是正常的,以后逐渐出现微量白蛋白尿、夜尿增多等症状,中晚期阶段则可出现蛋白尿增多、肾功能不全和尿毒症。因此,确诊高血压的患者,除应定期检查尿常规和肾功以外,还应检查尿微量白蛋白及β2微球蛋白等项,以早期发现高血压肾损害。

预防高血压肾损害,最重要的是有效控制血压(靶目标为

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 亲爱的患者们大家好,我是刘舒放医师,随着患者咨询的不断增加,也根据大家所咨询的问题来看,就很多患有肾脏疾病的患者来说 ...
    刘舒放陕西省第四人民医院主治医师肾病内科
  • 别让药物伤害你的肾脏 摘自2016-3-24中国中医药报 药物性肾损害,简单说就是吃药后,由于药物的原因造成的肾损 ...
    陈博浙江衢化医院主治医师中医科
  • 肿瘤引起的肾损害的表现与发病机制相关:(1)肿瘤直接转移至肾脏,临床表现多被原发肿瘤所掩盖,有时表现为不同程度的血尿、 ...
    刘必成东南大学附属中大医院主任医师肾病内科
  • 程医生: 你好,我是孩子的母亲,我女儿前几天做单位入职体检,她今年23岁,发现她是先天性孤立肾,右侧缺如,我当时 ...
    程晓霞黑龙江省医院南岗院区主任医师肾病内科
  • 慢性肾脏病的分期主要根据肾小球滤过率的测定结果,肾小球滤过率简称GFR,是指单位时间内两侧肾脏清除血浆中物质的能力,可 ...
    刘必成东南大学附属中大医院主任医师肾病内科
  • 慢性肾脏疾病(CKD)目前已经成为世界性的公共健康问题。但是针对肾脏疾病的临床研究还比较少,原因是建立能证明 CKD 发展进 ...
    郭兆安山东省中医院主任医师中医肾病内科
主任医师肾脏内科
黑龙江省医院南岗院区
X
温馨提示:
感谢您对程晓霞专家的投票,若您是程晓霞专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是程晓霞专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: