今天，一个高尿酸血症的胖男孩儿复查血尿酸仍然接近500umol/L，较前一点儿没有下降，反而稍微升高。他妈妈的心情很焦虑：我儿子的尿酸为什么不降啊？而且他的妈妈跟我说：一个月了，什么好吃的都没让孩子吃啊!坚持说饮食控制极好。

我就觉得蹊跷，虽然当初我没有给男孩儿开口服降尿酸的药，是出于几种原因：1、首先给予饮食控制，生活指导，无效再给于药物治疗;2、节省医药费的支出;3、避免降尿酸药物的肾损伤。但如果依照我的健康指导、饮食控制，应该有效的啊!他又不是先天性嘌呤代谢障碍，依我以往的从医经验，没有道理血尿酸不下降啊!

因此我让妈妈把儿子叫进来，我亲自询问他!我摆了一大堆高嘌呤食物，是否还在吃?结果孩子在我面前说了实话：周末妈妈什么都不让吃!(其实，这并不是我的本意，是孩子妈妈急功近利，自作主张，修改了我的医嘱，极端做法：鸡鱼肉奶一概不让孩子吃!每天只吃两个炒鸡蛋)，我受不了了!住在学校我什么都吃!没控制。说话时孩子气呼呼的，原来如此!

终于找到原因了，我再进一步开导男孩儿：长期高尿酸血症，容易引起动脉硬化，尿酸性肾病，晚期可以引起尿毒症。不是什么都不吃，是什么都可以吃，只是少吃，垃圾食品不要吃。这回男孩儿应该是听进去了，没有言语。我还是没有开药，下个月再复查血尿酸。