当前位置:寻医问药专家网 > 程晓霞专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

尿频、尿急并不都是尿路感染

标签:尿路感染 医学科普 | 作者:程晓霞 | 发表时间:2014-08-16 22:01:14

尿频、尿急并不都是尿路感染!一个尿频女患者的八年求医经历。某周二,一个年轻女性患者来到诊室,我觉得非常眼熟,因为她给我的印象太深了!所以我一下子就认出了是几天前在我这看尿频的患者,今天跟上次简直就是判若两人!精神状态极佳,头脑清晰,思维敏捷,我都觉得有些意外。她一进诊室就兴高采烈、眉开眼笑的跟我说:大夫,我吃你开的药病好多了!我都病了八年了,你真是我的救命恩人啊!我太感谢你了!我要回家了,再给我开点药带回去。

患者刘XX,女性,34岁,家住黑龙江省安达市农村,四天前第一次见到她,来到我的诊室,愁眉苦脸,目光呆滞,悲伤焦虑,滔滔不绝的讲述者她患病的痛苦经历!说说便哽咽了。看完病去化验尿、交钱取药、交待病情等等都是反复给她说,就是听不懂,记不住,过一会儿还几次回来再问!虽然还有其他患者着急看病,但我还是强忍耐性、反复解说!(经常有患者说:这大夫脾气真好!说句心里话:其实我也要叽歪了!)

该女患反复尿频、尿急、但无尿痛八年了,5天前曾在我院泌尿外科就诊,彩超、尿常规都没有问题,外科医生建议她到肾内科找程主任看,当天我没出诊,次日来病房找我,科里医生告诉她我出门诊。

经过这两天的仔细了解,我对她患病就医经历有了详细的信息:既往八年前患尿路感染,经过治疗尿常规正常了,没有尿痛了,但是尿频、尿急始终不缓解,症状时好时坏,曾经在大庆油田医院就诊,以及许多次来到哈尔滨,到过许多省级大医院就诊,包括西医、中医;内科、外科。诊断多种多样:尿路感染,肾阴虚,神经源性膀胱。曾经反复静点抗生素,口服消炎药,长期服中成药、中草药,症状始终无好转,时轻时重。

她的家境贫穷,还有外债。公公婆婆都体弱多病,两个孩子,自己常年有病,除了这个病,近3~4年来又患了乳腺小叶增生,腰间盘突出,膝关节骨刺,只有丈夫一个人挣钱养家,生活压力很大。家里只有7.5亩地,为了生计,又租了几十亩地,丈夫种完地再到外地打工。

几年前曾因病情加重,在某二院内分泌科住院,诊断神经源性膀胱,花费1万余元,出院睡眠好转,尿频有所减轻。但后来又因家人接连患病,她的病情再次加重,近八年看病花费数万元,尿频尿急始终不能治愈,白天排尿15~20次,有时尿裤子,夜间5~6次,影响睡眠,记忆力减退,精神和肉体都遭受着痛苦的折磨。这么多年化验检查报告单家里有很厚的一摞子,彩超正常,尿常规正常,妇科没病,胸片、心电都正常…...。她说:不怕你笑话,性生活都没有了!老公不高兴,只好长年在外地打工赚钱给我看病,老公挣的钱都让我糟蹋了!这次看病的钱是借的。

此次住在了来哈尔滨打工的妹妹的租住处,原先准备再去看中医的,去了没找到治尿频的门诊,就来到省医院,看完了泌尿外科又看的肾内科。我阅读了一部分近期化验检查报告单,都正常,只是昨天尿常规有点比重偏低,考虑是为了憋尿做彩超喝水导致的尿液稀释,所以我只开了一个尿常规化验,结果有少量镜下红细胞,其余项目全正常。我诊断:尿路刺激征,焦虑状态。给开了路优泰、缩泉胶囊口服,没开抗生素类药。

刘女士住在妹妹家,吃了不到5天的药,症状明显好转,就准备回家了,故又来门诊找我,便出现了开头的那一幕。临走,刘女士深深的给我鞠了一躬!

因此,尿频、尿急并不都是尿路感染!当化验检查正常、抗炎治疗无效时,应该想到焦虑状态引起的尿路刺激征。给予抗焦虑、抑制膀胱逼尿肌的过度收缩治疗有效。附:什么是尿路刺激征?


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(3968)| (5) | (1) 我要为程晓霞投票 >
更多

免费咨询在线专家

咨询专家 已回复咨询数:751
预约门诊 已成功预约数:6
给他投票 已获得投票数:50

同专业最新在线专家

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示