病例1：一名天津籍45岁男性偏头痛患者,他有一个贤惠的妻子和10岁的小女儿，生活很美满。患者本人原来是一位杰出的人民警察，派出所所长,由于工作突出每年被评委优秀警察, 但他在10前开始就有偏头痛,最初基本一个月发作1次,每次头痛发作时吃止痛片控制，还有点效果，后来病情越来越严重,特别是在密闭环境头痛发作更严重, 疼痛部位为眼眶及太阳穴，有一次他在大会发言时，突然头痛发作,非常剧烈，而且频繁呕吐，同事们还认为是什么脑出血，结果送到医院检查也没有发现特殊问题，后来这种头痛频繁发作，有时疼痛实在难忍，自己在屋里打滚撞墙,时间长了渐渐出现抑郁症状,表现为不愿意和同事交流,最怕开会，经常隔几天就缺勤,后来干脆辞职 ,整天在家不敢出屋，后来发展到对生活失去信心，有一次寻短见，恰好被妻子发现，后来妻子也不敢让他一个人在家，也辞职，这样一个原来充满欢乐的小家庭，发展到崩溃边缘，后来在妻子陪同下到处求医，但没有效果，最后抱着一线希望来到我院，诊断为顽固性偏头痛并做了神经减压手术治疗，效果非常好，后来恢复警察岗位。

衔接：本病中医又称“偏头风”，其痛暴发，痛势甚剧，或左或右，或连及眼、齿，痛止则如常人。目前我国18-65岁人群中偏头痛患病率已经高达9.3%，几乎每十个人中就有一人患有偏头痛。十九世纪荷兰的著名的画家梵高，就是因为严重的偏头痛导致精神分裂走上了自杀的不归路。自杀的概率比其他人高出4倍到6倍，平常我们也经常收治很多严重偏头痛患者,都有不同能够程度的抑郁症状。

病例2：四川有一对母子，母亲35岁，头痛约十余年，严重影响正常的工作及家庭生活;儿子11岁头痛5年，疼痛剧烈时无法上学，导致目前休学在家。在全国各地的大医院就诊治疗后，均无良好的效果。几经周折后得知我院神经减压手术治疗偏头痛的效果较好时，抱着试试看的心情从四川老家千里迢迢坐三十多小时的火车赶到北京就医。金永健主任接诊后，为母子俩做了详细的诊断及分析，并制定了手术方案，在最短的时间内，同时为母子二人行双侧耳颞神经减压手术治疗。术后效果非常好，头痛症状均消失，母子二人感到非常满意并十分感谢。

病例3：河北患者，中年男性，自幼年开始头痛，至今已二十余年，头痛缓慢加重，反复发作，双侧额颞部疼痛，呈搏动性，伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。开始口服止痛药物治疗后可缓解，后来口服药物量逐渐增加，但止痛效果越来越差。因头痛导致性格发生了变化，性情暴躁，心理脆弱，严重的影响生活，曾经试图自杀，未遂，家庭关系紧张，给亲人带来了长期的精神痛苦，来到我院行左侧枕大神经减压术后，折磨他二十余年的头痛终于解决了。

病例4：患者中年男性，49岁，主因“阵发性双额颞枕部跳痛20年余，加重10年余”于2011-9-17由门诊入院;患者于19岁时无明显诱因出现头痛，呈搏动性刀割样痛，阵发性加重，发作时自一侧太阳穴或颈枕部出现，逐渐蔓延至整个头部，左侧或右侧均可出现，持续十几分钟，1年发作2次，程度较轻，患者可以忍受，当时未介意。16年前患者头痛明显加强，性质同前，发作时伴有眼睛充血、畏光、恶心等，夜间痛醒。患者于当地医院就诊，诊断为偏头痛，给予麦角胺咖啡因可以缓解。10余年前头痛明显加重，增大药物剂量后头痛无明显缓解，随后每日均有发作，头痛较前明显加重，且发作时间延长(数小时至数天)，发作时患者无法进行活动，并需锤击头部以缓解头痛。患者曾就诊于上海华山医院、瑞金医院等就诊，给予口服药物、针灸、小针刀、神经阻滞治疗，效果不佳。疼痛严重影响患者日常生活，使患者精神紧张、情绪波动大，2006年曾因疼痛难忍而跳楼轻生。患者于2009年在中日友好医院就诊，MRI检查未见明显异常，行双侧微创神经介入镇痛术，术后效果不佳，随后取出镇痛泵。术后至今，每天均有头痛发作，VAS评分10分，给予曲坦类药物及去痛片治疗，可轻度缓解头痛。 18岁曾罹患急性黄疸性肝炎，已治愈。入院查体：神清语利，双瞳孔等大等圆，直径约3毫米，光反应灵敏，眼球各方向活动正常，无眼震。诊断：顽固性偏头痛。

治疗：入院后完善化验检查。审核术前化验检查均无明显手术禁忌。根据病情和查体“偏头痛”诊断明确。于2011年3月21日在局麻下，行“双枕大神经减压术”，术中发现双侧枕大神经与畸形成团状的枕动脉伴行，且枕部筋膜卡压神经明显，给予松解枕部筋膜并切除枕动脉，术后患者头痛消失，于2011-3-29 日顺利出院。