乳房缩小,你准备好了吗?
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看到这个标题有些人或许觉得诧异,当今社会隆乳几乎已经成为一种社会时尚,拥有一对丰满、挺拔的美丽乳房是多少女人的梦想,波浪起伏的胸峰使女性更富曲线美,更富青春活力。怎么会有人想乳房缩小呢?然而在现实生活中确实有这样一批女人有着难言之隐,她们因为乳房过于肥大、臃肿活得非常的累――形体臃肿、行动不便、肩背部酸痛,平卧时有胸部受压和窘迫感,天气炎热时,两乳房之间以及乳房下皱襞区,常常处于浸湿状态,易生痱子、湿疹等皮炎之类的皮肤疾病,巨大的乳房使她们失去匀称、苗条的曲线美的轮廓,使得她们羞涩,深受难以启齿的肉体及心理上的压力,失去信心及参加社会生活的勇气。她们中的有些甚至要求医生作乳房全切除,以解除其多年的痛苦。然而对于乳房缩小术,你真的准备好了吗?

 如果你认为自己需要进行乳房缩小手术,你得作好充分的准备:包括心理以及生理方面的准备

1.  首先确定自己是否真的需要进行乳房缩小术,您最好去比较有名气的大医院好好检查一下,明确是否患有巨乳症以及巨乳的类型和程度。

2. 全身情况良好,没有心、血管、肝、肾、肺等器官的器质性疾病。

3. 对于没有控制好的高血压病、胰岛素依赖的糖尿病、垂体功能障碍、甲状腺功能障碍,以及严重的贫血患者等,不宜进行这种手术。

4. 了解自己的心理状况,有心理障碍,以及家属对患者进行乳房整形手术的心理准备不足的,不宜手术。

5. 对于患有重度乳房肥大的患者还要作好输血的准备。

6. 最后你最好避开“例假”期间进行手术,因为那样会增加手术的风险。

  乳房缩小手术是不容易达到尽善尽美的效果。理想的乳房成形术应具备:①乳头乳晕血运好,有良好的感觉和反射;②外形良好;③切口隐蔽,疤痕少而平软。只有具备丰富经验的外科医生,经过多例手术的经验,才能使乳房缩小手术达到较理想的效果,所以手术一定要选择一家比较大的、经验丰富的医院进行。

南京中医药大学附属江苏省中医院整形外科有着多年的巨乳缩小术的经验。乳房缩小的目标首先是术后乳房具有正常、美好、自然的外观,尽可能的保留泌乳功能与乳头的正常感觉与勃起,当然,手术瘢痕要尽可能的小及隐蔽,基于以上的目的,我们在选择手术方式的时候,必须根据患者的年龄、婚姻状况和造成巨乳的具体因素来判断,首先介绍各种手术方法各自的优缺点:

1.垂直双蒂法:该术式只需切除垂直双蒂瓣下部的两侧过多的腺体组织,没有过多的皮瓣、腺体的游离和推移,操作容易、简单。对于年轻的、未婚、乳房体积增大以脂肪组织及乳腺为主的患者,多选择此法。因为它可以保留较多的乳腺导管和乳腺组织,对将来的哺乳有很大帮助,而且术后乳房较为坚挺,乳头乳晕饱满,隆起自然。对于良性乳房包块位于乳头乳晕下方的,也可以选择此术式,这样可以切除包块而不影响血运。此方法最突出的缺点是在乳房下皱襞和胸前正中遗留宽而且厚的切口瘢痕,既不美观,又有明显的痛痒感。

2.下蒂瓣法:该术式是在垂直双蒂瓣的设计基础上去除双蒂的乳头乳晕以上部分,并包括新乳头、乳晕位置的皮肤、皮下、乳腺组织。对于乳房重度下垂,体积较大的巨乳,尤其是良性肿块位于乳晕上方的巨乳,手术选择下蒂瓣法比较有效。这一术式只需维持两侧乳房下蒂瓣的组织量一致,即可获得术后两侧乳房对称,并且该术式在切除乳房组织的量上有很大的灵活性,可以使乳头乳晕上移幅度很大且血供较为可靠,移至新位置的乳头乳晕松弛自然、感觉功能不受破坏或能早期恢复。

3.水平双蒂法:乳头需要移位较多者,该术式比较适合。该术式仅切除新乳头、乳晕处的皮肤,保留其下方的脂肪和腺体组织,使其丰满,术中可切除较多的增生组织,乳头乳晕血运较为可靠,但新乳房的形态不佳,有时可呈方形,而且乳头乳晕可能有凹陷,故手术后乳房形态可能不够自然。

4.双环法:该术式采用晕周双环切口,外环可根据情况设计成圆形或椭圆形,切口行荷包收拢缝合,减少了切口张力,基本保留乳房浅、深层血管供应,并保证乳晕形态大小稳定,对乳房单纯下垂及轻中度巨乳效果较好,由于利用真皮帽将乳腺固定于胸壁上,使得乳房的形态坚挺,乳头、乳晕饱满。本方法的优点有:切口设计简单,该方法较其他三种方法均为简单,且手术步骤简化,损伤小,不影响泌乳功能,手术切口隐蔽,瘢痕不明显,使部分巨乳情况不很严重且审美要求高的患者易于接受。但它可能导致乳晕增宽凹陷或乳晕皮肤周围留有皱褶。

根据江苏省中医院整形外科多年来的经验认为虽然每种方法各有其优缺点,但是目前综合考虑、权衡利弊,双环法乳房缩小术是一种相当不错的、值得推广的方法。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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陈刚副教授
副主任医师整形外科
江苏省中医院
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