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最新研究发现:甲状腺癌发病率上升不仅仅因为诊断方法的改进?

标签:甲状腺癌 医学科普 | 作者:毕铁强 | 发表时间:2017-04-13 16:54:56

由于诊断方法特别是超声诊断水平的提高,医生发现甲状腺癌的能力大大提高了。因此说,甲状腺发病率提高与诊断方法有关,并非没有道理。

331日发表在《美国医学会杂志》(JAMA)的一项最新研究分析了1974年至2013年美国国立癌症研究所(NCI)数据库中记录的77000多例甲状腺癌。他们发现诊断方法的改进并不是唯一的原因,还有其他的因素导致甲状腺癌病例数的增加。

研究人员提供了几种可能解释:

第一个可能因素是肥胖。早前的研究,包括2012年发表于《JAMA外科学》杂志上的一项研究显示,患者的体重指数提高,其发生侵袭性较强甲状腺癌的风险会相应提高。

第二个可能因素是吸烟减少。虽然吸烟已被证明会加大发生多种健康问题的风险——包括心血管疾病、卒中、肺癌和其他癌症。但令人吃惊的是,它却与甲状腺癌风险降低有关。研究人员发现,吸烟与患甲状腺癌风险降低30-40%有关。

这并非倡导人们为避免甲状腺癌而开始吸烟。它仅仅只是数据呈现出的一个有意思的相关关系,对哪些因素与甲状腺癌发生有关提供了一些线索而已。

然而,不管发病病例的增多是源于诊断方法的改进,还是该归咎于肥胖等其他因素的影响,甲状腺癌的死亡率此前一直被认为是稳定的。

但这项最新研究却发现:从1994年至2013年,甲状腺癌病例数增加了两倍,同时晚期甲状腺癌病例每年增加约3%,死于该病的人数每年增加约1%。从1974年至1977年期间,美国甲状腺癌每年的发生率为十万分之4.6。从2010年到2013年,这一数字达到十万分之14.4——无疑提供了一个糟糕的消息:随着发病率的提高,甲状腺癌的死亡率也在同步提升。

甲状腺癌的低死亡率让它被大家称为“懒癌”,“ 幸运的癌”,导致部分患者忽视了对它的治疗。现在,这项数据对我们敲响了警钟!


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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毕铁强

副主任医师 副教授

威海市立医院

甲状腺、乳腺外科

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