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脑积水应该做哪些检查

标签:脑积水 医学科普 | 作者:别小华 | 发表时间:2020-06-24 11:36:44

今天我们给大家普及一下去医院检查脑积水应该查哪些项目,为什么检查?让大家在医院进行检查时了解为什么进行这些检查,每一项检查都是有它的必要性的,都是为了医生更准确的掌握患者的病情,而不是无的放矢。

什么是脑积水?

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关,应积极诊治。

脑积水的必查项目:

1、头颅CT扫描

这是检察头部疾病最简便快捷的手段。可以发现脑室扩张的情况,初步排除颅内出血以及是否有肿瘤等占位性疾病。缺点是,对于婴幼儿CT检查会有一定量的辐射,可能对发育有影响,目前并没有明确的结论证明这种损伤。

2、头颅核磁共振扫描

MRI对于脑积水的诊断可靠性更高,能发现一些头颅CT不能发现的情况,比如梗阻粘连的部位,是否有肿瘤等。而近几年发展的核磁共振放电影技术可以对脑脊液的流动情况作出判断,该技术可作为治疗前后对比的有效手段,来判断治疗效果。

3、腰穿检查

这是脑积水治疗前最重要的检查,可以测量出颅内压力,化验脑脊液情况。

4、脑池造影

这是在腰穿的同时向蛛网膜下腔注入造影剂,病人头低臀高位维持15分钟,做头颅CT扫描,检查造影剂分布的情况,发现梗阻的位置,以便决定下一步治疗方案。

5、视力和眼底检查

检查是否有视神经乳头水肿,眼底有无出血等。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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别小华

主任医师 教授

西安市红会医院

神经外科

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