面部痉挛，打过肉毒毒素针

病情描述：

患者提问：发病两三年了，期间也吃过药物，打过肉毒毒素针，面部眼睛跳动，影响视力模糊，眼睛跳的特别厉害，面部开始有点歪了

希望提供的帮助：开刀好还是吃药好，希望可以治好，开刀可以病除吗，

得了面肌痉挛是一件很苦恼的事情，治疗的方法也是五花八门，吃药啊，针灸啊，封闭啊，中药外敷等等，这些都不会有什么作用。另外，有效的方法就是两种，肉毒素注射和微血管减压术。

单纯的面肌痉挛治疗方法有3种：

(1)药物 主要是抗癫痫的药物(如卡马西平)和营养神经的药物(口服或肌肉注射维生素B1和B12);

(2)局部注射A型肉毒毒素;

(3)做特殊的核磁共振检查，明确是否有硬化的动脉压迫面神经，如果有可以考虑微血管减压术(神经外科);

肉毒素注射是根据面部抽动的点，来选择注射的位置。可以在面部的任何抽动部位注射，眼皮跳就在眼睑处注射、嘴角跳就在嘴角处注射等等。局部打肉毒素不会伤及其他神经的功能，床创伤小，花费不大，但打肉毒素对于面肌痉挛患者来说并非长久之计。

肉毒素是一种神经肌肉接头的阻滞剂，通俗地说，就是切断神经和肌肉联系。这种方法通过牺牲面部肌肉的运动功能来防止面部的抽动，所以，每次打完肉毒素，肉毒素的药效会持续4个月左右，这段时间患者面部的运动功能是减退的，随着时间的推移，数月之后，肉毒素被吸收、代谢，面瘫的状况会慢慢好转，但是，当抽动复发后，再次注射的疗效就会变差。所以肉毒素治疗是一种权宜之计，到最后，还是需要手术治疗。