在乙肝患者人群中，存在这样一个认识误区：被检查出是乙肝大三阳，就到处寻找治疗方法，一看是乙肝小三阳认为啥事也没有。在接诊的患者中，存在这种误区的乙肝患者朋友还真是不少。

最近在门诊又收治了一位三十多岁的女性患者，十年前发现是乙肝小三阳，期间在外院体检也一直是乙肝小三阳，肝功能转氨酶是正常。她自己说最近感觉不舒服，于是来我院检查，根据她的情况建议她做了一次肝穿刺，结果发现她已经肝硬化了。

当时给她诊断结果的时候，她非常质疑的说：“这太可怕了，不可能的，我每年都做体检，基本半年复诊一次，乙肝小三阳都说是安全的。”

“乙肝小三阳是安全的”这个观念已经深入人心，不仅仅乙肝小三阳患者是这么认为的，有些基层医生也是这样告知病人的。

“乙肝小三阳是安全的”这个观念是错误的，应该把观念更新为乙肝小三阳病人，肝功能正常，也有变成肝硬化的可能。

多数乙肝患者检查都是常规的肝功能、病毒定量检查，甚至还有的患者频繁的做乙肝两对半。这些都是不全面的，首先乙肝两对半不需要频繁的做，医生根据你的情况建议你做的时候可以做定量检查;其次肝功能和病毒定量检查是需要做的，B超检查来观察肝脏的形态也是必不可少的，必定一般早期肝硬化通过B超检查是可以被发现的。

另外，说到肝穿刺检查，肝穿刺是判断乙肝疾病发展状况的“金标准”，准确率高达九成左右。但肝穿刺是创伤性的检查，很多乙肝病人非常抗拒做肝穿刺检查，使很多已经有肝硬化的乙肝病人错过了治疗的最佳时机。

在临床上，不是每位乙肝病人都要做肝脏活检，医生会根据患者的各项实验室检查来分析判定是否需要做肝穿刺检查，如果建议做肝穿刺检查，意味着这些人存在较严重肝损伤的概率。