子宫内膜增厚一般与雌激素效应增强有关，一些影响雌激素灭活的因素，如肝炎或肝功能不良，外源性激素或雌激素影响，长期无排卵单一雌激素影响，存在肌瘤，或某些因素放大雌激素效应，性腺轴因素，卵巢是否存在包块等多种因素，当然子宫内膜息肉也有可能，等多方面因素均可致内膜增厚，这些需要医生根据具体情况综合分析。子宫内膜增厚必须要清宫吗?不孕不育专家表示：子宫内膜增厚一般与雌激素效应增强有关，建议根据具体情况，综合分析，采用中西医结合的方法调经，必要时行宫腔镜。

内膜增厚需要根据内分泌情况综合调治，使用药物时也要注意肝功能，或雌激素生成及灭活的因素，不然也只能短时期内有效。

宫腔镜检查要根据具体情况，病史等综合判断，如是否存在内膜息肉等，清宫的方法如果没有针对病因调治，也只能是暂时缓缓。

因此，必须十分清楚其病理生理的状态或机制时，利于更根本的解决问题，而不是盲目性治疗。

建议：根据具体情况，特别是内分泌情况，综合分析，采用中西医结合的方法调经，必要时行宫腔镜。中西医结合的方法，让内膜充分转化并脱落，改善全身状态及内分泌状态，减弱雌激素效应，控制月经量，不致出血过多等，十分重要。