三伏天易患尿路结石
标签:尿道结石医学科普 | 发表时间:2015-05-30 08:44:27

三伏天,预示高温已达到每年夏季的“峰值”了。此时,又到了尿路结石易发的时节。尿路结石为泌尿系统常见病和多发病之一,与环境因素、全身性病变和泌尿系统疾病有着密切关系。

结石一般在肾和膀胱内形成,可出现在肾脏、输尿管、膀胱和尿道各部位,较大的肾结石可长期没有症状,而较小结石在肾、输尿管内活动,引起输尿管的剧烈蠕动,产生疼痛,膀胱尿道结石可有排尿困难症状。一般通过病史、体检、B超、X线和化验等检查,诊断并不困难,并可由输尿管镜激光碎石来医治。

针对如下引起尿路结石的不同原因,积极采取相应的预防措施,做到防患于未然。

1.在高温环境,或一些特殊情况下工作、结石多发地区和易发结石个体应鼓励大量饮水,维持每日尿量在2至3升,因夜间尿量少,亦可采取睡前、夜间起床排尿后饮水方法,保持夜间尿量增加,有利预防结石发生,延缓已有结石的增大,如结合利尿解痉的药物可促进小结石的排出。

2.慢性尿路感染患者,脓块亦可作为形成结石的核心,因此,鼓励多饮水和应用抗生素,可促进尿液引流和控制感染,预防感染性结石的发生。

3. 全身钙磷代谢紊乱可导致尿中钙浓度的增高,使晶体沉淀形成结石,如甲状旁腺功能亢进患者,应首先切除甲状旁腺腺瘤,如已有结石发生,手术后肾内结石可自行溶解。痛风病人,体内嘌呤代谢异常,尿酸增多,高尿酸血症可引起尿酸结石,预防应着手于痛风的治疗,可口服别嘌呤醇。

4.服用某些药物也可发生尿路结石,如磺胺类药物经肾排出时,在酸性尿中药物晶体极易沉淀,形成结石,故预防应多饮水和服用碱化尿液的药物,如枸櫞酸钾,有报道服用索密痛和胺苯硫脲也可引起尿路结石,应引起重视。

5.有些结石发生和营养或维生素有关,如在营养不良的儿童中容易发生膀胱结石,预防应给予足够的乳品、蛋白质和动物脂肪食物,而成人服用过量维生素D,则有可能诱发肾结石。

6.尿路的先天性畸形,如先天性肾盂输尿管狭窄,可引起尿路的梗阻,尿流不畅,继发感染,导致结石发生,因此需手术矫正。

7.老年男性前列腺增生排尿不畅,容易发生膀胱结石,故而前列腺增生应及早治疗。

8.某些回肠短路手术后、回肠切除手术后或溃疡性结肠炎患者,因胆汁重吸收和利用障碍,使过量的草酸钙从肠道吸收,并经尿液排出,形成草酸钙结石,预防可服用枸櫞酸钙。

最后应警惕尿路结石长期刺激局部组织可诱发癌变,因此,尿路结石需积极预防和治疗。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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