立体定向放疗对颅底脑膜瘤的应用,无痛苦疗效极佳
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立体定向放疗对颅底脑膜瘤的应用,无痛苦疗效极佳

手术出血量大,手术适应范围很窄,

传统的伽马刀为了保证治疗的精准度,采用螺钉固定,为有创固定,因此,只能进行单次照射,因此对体积较大肿瘤无能为力。

射波刀采用无创固定,利用实时影响引导,电脑驱动的治疗床可沿上下、左右、进退方式平移,还具有旋转、倾斜等功能,这是以往所没有的技术。这一技术可以完全的矫正病人的位置。治疗床顶上的天花板左右各有一对定位用的X光机,以45 度和135 度的方向对治疗床上的人做头部或身体照射,影像则落在治疗床右、左两个数码照相机的液晶感光板上,并快速传输至主控制台的电脑,与原先CT定位的重组影像库对比,患者的位置误差很快计算出来,通过治疗床6种运动方式的自动调整,将肿瘤移至原先设计的照射目标区,按治疗计划进行放射外科照射。射波刀治疗室的天花板上装有一套红外线讯号接受系统,可连续记录与监控病人胸前3 个红外发生器的位置,建立患者的呼吸模型。另外,根据定位X 光影像采集的患者体内肿瘤( 如肺癌和肝癌)位置的运动模型,通过2种运动模型的拟和,射波刀则能建立肿瘤随呼吸运动的空间位置模型,主动追踪肿瘤,在运动中治疗,这一技术借鉴于对空巡航导弹的追踪技术,在运动中持续追踪目标的动态位置。而以往的治疗技术如X- 刀、体部伽玛刀不能主动跟踪肿瘤进行治疗,也无法准确计算肿瘤的运动位置,只能扩大照射区域,以牺牲更多的正常组织及器官为代价进行治疗。根据相关的研究结果,射波刀在治疗颅脑和无自主运动位置的病灶时,准确性为1 毫米左右,在治疗肺部肿瘤时, 平均误差为1.5 毫米, 比以往的X-刀、体部伽玛刀的治疗准确度提高了5-10 倍。对肿瘤的大小没有一定的要求。射波刀治疗可以替代手术,安全、高效。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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姜鹏副教授
副主任医师肿瘤科
烟台人民解放军第107医院
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