阑尾炎的疼痛发作方式可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。对于大部分阑尾炎患者来说，疼痛通常是突然发作的，且为转移性右下腹部疼痛。这是由于阑尾管腔阻塞、细菌感染或阑尾先天畸形等原因引起的炎症反应。在急性阑尾炎的情况下，患者一开始可能表现为上腹部或中腹部的隐痛、胀痛，并可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。随着病情的发展，腹痛逐渐转移并固定在右下腹，并可能出现发热等症状。

然而，对于某些患者，特别是那些体质不那么敏感的人，阑尾炎发作后可能会逐渐感到疼痛，或有转移性右下腹痛的表现，而不一定是突然开始疼痛。因此，阑尾炎是否突然开始疼需根据患者的具体情况来判断。

需要注意的是，无论阑尾炎的疼痛是突然发作还是逐渐加重，一旦出现相关症状，患者应及时前往正规医院就诊，以便尽早明确病情并进行规范治疗。医生会根据患者的症状、体征和检查结果，制定合适的治疗方案，以减轻患者的痛苦并防止病情进一步恶化。