甲沟炎和灰指甲的区别
标签:医学科普 | 发表时间:2022-08-31 15:03:30
甲沟炎是皮肤沿指(趾)甲两侧形成的甲沟及其周围组织的炎症,多因甲部创伤发生细菌感染或外界刺激引发念珠球菌感染所致。灰指甲则特指由皮肤癣菌侵犯甲板和(或)甲下组织所引起的甲病,大多因手足癣直接传染或甲部外伤发生皮肤癣菌感染引发。虽然甲沟炎和灰指甲都是发生于甲部的病变,但其病因是有一定差异的。此外,二者之间的典型症状、治疗方式都有区别,如果甲部出现不适,建议患者到专业医院查明病因后再对症治疗。
1.典型症状:
甲沟炎的症状据其急、慢性的分型不同,症状有一定区别:急性甲沟炎的病程通常在6周以内,多以指(趾)甲局部红肿,轻触可有刺痛感为表现;如果未及时处理,数日后可出现化脓症状,形成脓肿,轻触可有波动感;严重时,可因扩散引起甲下脓肿;慢性甲沟炎的病程会超过6周,其皮肤红肿、疼痛程度较轻,通常伴有甲部形态变化,常见如隆起、沟槽、褪色、甲板变圆等。
灰指甲根据其临床表现不同,可分为五大类型:白色浅表型通常可见甲部出现不规则白色斑块、后续斑块易发黄,指甲质地松脆易破裂,表面失去光泽或凹凸不平;远端侧位甲下型有白色斑块、指甲发黄,同时可因病程进展发生甲板甲床分离、甲下角质碎屑堆积,甲床增厚等症状;近端甲下型主要表现为甲半月和甲根部位增厚、出现白斑、表明凹凸不平,常伴有甲沟炎的发生;甲板内型可见病甲表面呈浅黄或白色,高低不平但不缺失;全甲损毁型是最严重的症状,表现为全甲残缺不全,出现甲分离或脱落。
2.治疗方式:
如果甲沟炎患者症状较轻,仅有红肿没有脓肿时,可选用局部抗真菌药物配合抗生素进行治疗,可帮助减轻炎症;对于出现脓肿的患者,应根据患者个人药敏试验结果选取合适的敏感抗生素治疗,如阿莫西林等。
针对轻症灰指甲患者,通常选用局部外用抗真菌药物治疗,如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂,该药物能够软化指(趾)甲角质,加强药效穿透性,深入真皮层,杀灭甲板甲床真菌,还可预防真菌的再次滋生。此外,针对中重度灰指甲患者,需联合口服抗真菌药物进行治疗,有较好的疗效。但由于口服药物会造成肾脏代谢负担,因此用药期间需遵医嘱定期监测肝肾功能,如有不适应及时告知医生,调整用药方案。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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