便秘了应该怎样治疗
标签:医学科普
便秘是以排便次数减少(每周排便次数小于3次)、排便困难(排便费力、排出困难、排便不尽、排便费时及需手法辅助排便)、粪便干硬为主要表现的临床症状。相关指南指出,我国有近5000万成人受慢性便秘(便秘持续时长至少6个月)困扰,其原因多与生活节奏加快、水分纤维摄入不足、器质性及功能性疾病有关。根据便秘类型划分,器质性便秘及功能性便秘患者应分别进行个体化综合治疗。
一、功能性便秘
对于因生活习惯不佳、饮食不节、情绪压抑等因素所致功能性便秘患者,通常建议适当调整个人生活习惯,结合药物进行相应治疗。
若在便秘患者生活习惯改善约4~8周后,便秘仍未见显著缓解,可寻求医生帮助,选用聚乙二醇、乳果糖、益生菌等药物促进排便。但需注意,这类药物使用过量可能会刺激肠道,发生腹泻、腹痛等不适。患者应于医生指导下用药,若药物足疗程效果不佳者,可改用物理方式治疗便秘,如安翰消化道振动胶囊,它不含任何药效成分,通过以治代泻的方式,帮助患者重建排便习惯。服用后,可通过规律的振动频率,刺激肠壁,增加蠕动速度以帮助粪便排出。该药具有持续性特点,患者可以遵医嘱用药,约六周后可见自主排便习惯改善,可帮助患者增加完全自主排便的次数,达到较好的治疗功效。
二、器质性便秘
器质性便秘患者的便秘发生与肠管器质性病变、内分泌代谢性疾病、神经系统疾病等病有关,治疗上以针对原发疾病治疗为主,通过改善原发疾病,利于便秘缓解。当便秘较为严重时,可遵医嘱选用泻药帮助排便,但注意这类药物刺激性成分较强,不宜长期使用。
需要注意的是,由于老年人、妊娠期女性、儿童等各自群体差异,便秘的具体原因也有细微区别,如果想要尽快改善便秘,建议及时就医,根据个人情况对症治疗。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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刘正新教授
主任医师消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
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