视网膜动脉阻塞如何分类
根据视网膜动脉阻塞部位不同,可以分为视网膜中央动脉阻塞、视网膜分支动脉阻塞、前毛细血管小动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞。
1、视网膜中央动脉阻塞:阻塞部位在筛板附近或筛板以上部位,根据阻塞程度可分为完全性和不完全性阻塞。
2、视网膜分支动脉阻塞:多由栓子或血栓形成所致,颞侧分支常受累,尤以颞上支为多见,视力受损程度和眼底表现根据阻塞部位和程度而定。阻塞点通常在围绕视盘的大血管处或大的分叉处,可见阻塞处血管内有白色或淡黄色发亮小体。
3、前毛细血管小动脉阻塞:视网膜前毛细血管小动脉急性阻塞可能与血管内皮受损、血栓形成、血管炎症等因素有关,可见于高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、白血病等疾病。根据前小动脉阻塞范围大小和部位,患者视力可正常或下降,视野正常或有暗点,数天或数周后棉絮状斑消失,小动脉重新灌注,重建的毛细血管床呈迂曲状态。
4、睫状视网膜动脉阻塞:临床上偶可见到睫状视网膜动脉阻塞,大多数位于视网膜乳头黄斑区,如果睫状视网膜动脉走行长可供应黄斑,则视力受损严重,如不供应黄斑则中心视力影响不大。
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