双眼皮发黑是眼科比较常见的症状，通常是与眼睑皮肤色素痣、眼周皮肤色素沉着、眼睑皮下淤血等原因有关。
1.眼睑皮肤色素痣：眼睑皮肤色素痣通常出生后就存在，黑色区域颜色比较深，边界比较清楚，通常大小比较稳定，不会在短时间内明显的变化。
2.眼周皮肤色素沉着：由于患有睑皮炎、眼睑皮肤湿疹，或眼部长期使用滴眼液引发的副作用等，造成眼周皮肤色素沉着。通常黑色的区域边界不是非常清晰，颜色比较淡，并且随着病情进展会逐渐加重。
3.眼睑皮下淤血：通常是眼部受到外伤后，引起眼眶内的血管破裂并出血，血液逐渐渗透至上眼皮皮下而造成，一般呈黑紫色，边界清晰。因此，要注意放松眼部，局部热敷按摩促进眼部的血液循环，缓解局部淤血。
除此之外，还有较小可能性是肝炎导致肝硬化或肝癌晚期，出现肝功能代谢明显异常，造成颜面部发黑，甚至出现腹部积水、全身暗沉，此时应当立刻完善相关检查，进行治疗，防止病情继续发展造成严重后果。