教你看懂肿瘤检查报告单
标签:医学科普 | 发表时间:2018-10-17 16:12:38

血液中的肿瘤标志物,因检查方便、快捷、相对无创在临床中广泛应用。随着肿瘤疾病的发病率逐年上升,且发病年龄有年轻化的趋势,恶性肿瘤的早期诊断及定位相对困难,死亡率高,严重危害人类健康。肿瘤标志物也被越来越多的健康人纳入体检项目中,对于卵巢癌的患者来说哪些血清标志物筛查对疾病的诊断有一定的意义了,我们来看一下。

一、糖类抗原125(CA125):CA125是一种糖蛋白,来源于胚胎发育期的体腔上皮细胞。在正常女性输卵管、子宫内膜和子宫颈上皮细胞中可见。对于女性来说应该特别关注,它是国际公认的卵巢肿瘤的主要相关抗原,在卵巢肿瘤的诊断、治疗、监测等方面作用显著,是卵巢肿瘤诊治过程中不可缺少的指标,同时也是非卵巢癌中的重要参考指标。血清CA125增高还见于乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直 肠癌。此外,非恶性肿瘤,如自身免疫紊乱、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺 炎、肝炎、肝硬化等也会引起CA125不同程度升高。

正常值:血清CA125≤35U/ml。

1、CA125,约有50%的早期卵巢癌和80%以上的晚期卵巢癌患者的血清CA125值升高,浓度升高的程度与肿瘤负荷和分期相关。可用于检测卵巢癌的复发。

2、首次治疗过程中监测CA125水平,其治疗前后浓度对预后有提示作用。其值的持续升高表明预后不佳。

3、筛查,CA125与经阴道超声联合检查,可用于对具有卵巢癌家族史的妇女进行卵巢癌的早期筛查。

4、CA125对浆液性卵巢癌的敏感性高于粘液性卵巢癌。

二、癌胚抗原(CEA):CEA是一种酸性糖蛋白,存在于消化道上皮组织、胰腺、肝脏、肺及 乳腺等组织内,所以是广谱性肿瘤标志物。血清CEA升高,常见于胃癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌等,此外,一些良性肿瘤及炎症等也容易引起CEA升高,如结肠炎,肠道息肉,胰腺炎,肝病,肺病等,长期吸烟对血清中CEA的水平也有影响。

正常值:血清CEA<5ng/ml。

在卵巢恶性肿瘤中,粘液性卵巢癌阳性率为87.5%,浆液性卵巢癌的阳性率为52.6%。

三、甲胎蛋白(AFP):AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志物,是诊断肝癌的最好指标。当血清中的AFP测定结果大于500μg/L以上,或含量不断增高时,应高度警惕肝癌的风险。此外,AFP增高还见于生殖胚胎性肿瘤,如畸胎瘤、睾丸癌等;病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化也会引起AFP增高,但通常是短暂的.

正常值:血清AFP<25μg/L

1、AFP是否升高取决于肿瘤组织中是否存在内胚窦瘤的成分,对卵巢内胚窦瘤(卵巢黄瘤)有特异价值,或对未成熟的畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中混有卵黄囊成分者,均有诊断意义。

2、肿瘤复发和转移时,即使存在微小瘤灶,AFP也会再次升高。

(4)人绒毛膜促性腺激素(HCG):人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,具有维持妊娠黄体,促进胎儿发育及免疫抑制的作用。常见于葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌等,在非滋养层恶性肿瘤中也可见β-hCG的高表达,如卵巢癌、膀胱癌、结肠癌等。

正常值:β-hCG含量为0-3mU/ML

测定HCG可帮助诊断卵巢绒毛膜癌和伴有绒毛膜癌成分的生殖细胞肿瘤,如卵巢为无性细胞,亦可精确反应癌细胞数量,故作为观察病情变化和抗癌治疗效果的指标。

但对于患者来说,卵巢癌实验室的化验检查仅仅是一种辅助的检查手段,虽然各种生化指标有着各自的临床意义,还必须结合卵巢癌的其它一些检查,如超声检查、CT、MRI、PET-CT、病理等检测结合分析才能得出正确的诊断结果。造成血清标志物升高的因素有很多,在指标发生发生改变时应该咨询医生,查明升高的原因,不要在没有确定的诊断依据的情况下只因某项指标升高,就疑心患了卵巢癌,造成不必要的心理负担。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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