当前位置:寻医问药专家网 > 胡凤山专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

宫颈癌的筛查及其检查方式

标签:宫颈癌 医学科普 | 作者:胡凤山 | 发表时间:2018-05-02 14:17:43

宫颈癌是起源于子宫颈鳞状上皮或腺上皮细胞的恶性肿瘤,专指宫颈浸润癌,也包括微小浸润癌。其类型分为鳞状细胞癌,腺癌,腺鳞癌和其它少见特殊型癌。是已婚妇女最常见的恶性肿瘤之一。

宫颈癌的高危人群:

1、有HPV病毒感染者:人乳头瘤病毒的持续感染被认为是引发子宫颈癌的最重要因素。Hpv-16和HPV-18的感染性最高。

2、早婚和多产的人:18岁以前结婚和分娩次数多的人比普通人的患病率高。

3、宫颈有炎症和创伤的人:宫颈糜烂和分娩时的创伤容易加重生殖道的感染。

4、性混乱和有性病的人:性生活混乱有多个性伴侣及患有性病(淋病、艾滋、梅毒等),对宫颈癌的形成有重要作用。

5、吸烟的人:吸烟量和宫颈癌的发病率呈正相关。

6、有家族遗传史的人:家中有直系亲属患有宫颈癌,卵巢癌等病症。

筛查方式:

一、细胞学方法的筛查:

1、开始筛查的年龄在30岁以上,包括30岁一下的高危人群。

2、最好的筛查年龄在35-45岁。

3、50岁以上的女性,每5年进行一次检查为宜。

4、25-49岁的女性,每三年进行一次巴氏和HPV的检查。

5、对于65岁以上的女性,连续两次涂片检查为阴性则不用在查。

二、肉眼检查:醋酸和碘试验。

三、HPV-DNA的检测。

检查方式:

1、阴道细胞学涂片的检查:对于早期发现宫颈癌起到重要的作用,阴道镜脱落细胞学涂片的检查,诊断阳性率为90%。取材部位:宫颈口、宫颈内口和颈管取涂片,以免漏诊。

2、阴道镜检查:可以直接发现宫颈癌前期病变和微小癌病灶,通过对宫颈,阴道,外阴的检查,可以观察上皮细胞的排列和周围组织血管的情况,通过稀释醋酸可以突出异常的组织区域,进行组织细胞的活检取材。 阴道镜的禁忌症:下生殖道急,亚急性感染:下生殖道有伤口或挫伤:有活 动性出血、渗血。

3、宫颈活体组织检查:组织细胞活检是宫颈癌诊断的最可靠的方法。在有明显肿块,肿瘤与正常组织的交接处取活组织送病理检测。根据病理情况选择单点或多点检查。

4、血清标志物的检查:TA-4、SCC(鳞状上皮细胞癌抗原)、CA-125、 CEA 都是宫颈癌的肿瘤标记物。 SCC可以预测宫颈癌患者的治疗效果及有无复发情况。

5、MBI检查:可以直接显示病变的部位,能估计周围组织受侵袭的深度,对于子宫颈旁浸润的准确率达82%-89%。

6、盆腔超声,腹腔CT,膀胱镜,阴道彩超等检查:可以确定与周围组织的关系,有无病变和癌细胞有无转移的情况的检测。

7、胸片及胸部CT检查:排除有无肺的转移。

通过对宫颈癌高危人群,筛查方式及检查方式的学习和了解,我们可以根据自己和家人的身体情况来进行身体检查,做到对疾病的预防,同时也可以早发现早治疗,增加我们的疾病治愈率和生活质量。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(2035)| (0) | (0) 我要为胡凤山投票 >
更多

免费咨询在线专家

胡凤山

主任医师

北京中医医院

肿瘤科

咨询专家 已回复咨询数:0
预约门诊 已成功预约数:0
给他投票 已获得投票数:2

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示