原发性恶性淋巴瘤为淋巴网状系统的恶性肿瘤,又称网状细胞肉瘤、小胶质细胞瘤、淋巴肉瘤等,成人多见,单发或多发,以多中心生长为特征,常见于脑近中线部位,如基底节、胼胝体、室旁白质区等。
(一)CT表现
1.平扫:散在类圆形或不规则形均匀等或略高密度影,边界清楚,可见灶周水肿,肿瘤较大时边缘多为分叶状。
2.增强:明显均匀强化,边缘清楚。
(二)MRI表现
1.脑实质内占位性病变,T:加权像上呈低信号,T2加权像上呈边界清楚的高信号改变。
2.增强扫描显著对比强化。强化迅速,造影剂减退缓慢。
3.瘤周轻度至中度水肿。
(三)鉴别诊断
需与脑膜瘤、间变形星形细胞瘤及脑转移瘤鉴别。